腹泻和便秘——腹泻简要病史：女性，36岁。腹痛、腹泻、发热2天，急诊就诊。要求：作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及病史的内容写在答题纸上。时间：11分钟

正确答案：(一)现病史（10分）1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：有无进食不洁饮食、高脂肪食物、饮酒、劳累。（1分）(2)腹痛：部位、性质、程度，有无放射痛和转移痛，与进食及排便的关系，加重和缓解因素。（1分）(3)腹泻：大便次数、量、性状、气味，有无便血及脓血便，有无里急后重，加重和缓解因素。（1.5分）(4)发热：程度、规律，有无畏寒或寒战。（1.5分）(5)伴随症状：有无恶心、呕吐、腹胀，有无口干、心悸。（2分）2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、粪常规及隐血、腹部B超。（1分）(2)治疗情况：是否用过抗菌药物和止泻、退热药物治疗，疗效如何。（1分）3.一般情况：发病以来饮食、睡眠、大小便情况及近期体重变化情况。（1分）(二)其他相关病史（3分）1.有无药物过敏史。（0.5分）2.与该病有关的其他病史：有无细菌性痢疾、炎症性肠病、结核病病史，有无妇科疾病史，有无疫区居住史，共餐人员有无类似发病，有无烟酒嗜好，月经与婚育史。（2.5分）