疼痛——颈肩痛简要病史：女性，48岁。颈肩部疼痛并向左上肢放射，加重1周。要求：作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及病史的内容写在答题纸上。时间：11分钟

正确答案：（一）现病史（10分）1.根据主诉及相关鉴别询问(1)起病情况：颈部是否受伤，是否颈部过度疲劳，包括睡眠姿势等可能引起发病的因素。是突然发病还是缓慢起病，疼痛是否持续存在。有无缓解和缓解因素，包括体位、制动等。（2分）(2)颈肩痛的性质和程度：是急性锐痛还是持续性胀痛，有否伴随症状，疼痛可否忍受。（2分）(3)颈肩痛的部位：疼痛什么部位最明显，是颈部还是肩部。（2分）2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查：1)影像学检查：如颈椎x线平片、CT、MRI等。2)实验室检查：血常规、尿常规、血生化、血沉、风湿免疫项目。3)神经电生理检查等。（2分）(2)治疗情况：治疗和用药情况，疗效如何。如是否局部理疗，疗效如何。（1分）3.一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。（1分）（二）其他相关病史（3分）1.既往有无颈部外伤或手术史。（1分）2.既往有无类似发病病史。（1分）3.有无结核病、风湿病或类风湿病病史。（0.5分）4.有无肿瘤等遗传家族史。（0.5分）