疼痛——胸痛简要病史：男性，73岁。反复发作心前区疼痛3年，加重伴气短2天，门诊就诊。要求：作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及病史的内容写在答题纸上。时间：11分钟

正确答案：(一)现病史（10分）1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：有无劳累、情绪激动、饱餐、用力排便。（1分）(2)胸痛(心前区疼痛)：性质、程度，有无放射，发作频率及持续时间，加重或缓解因素(与活动、体位及呼吸的关系)，2天来胸痛加重情况。（2.5分）(3)呼吸困难(气短)：发生的缓急，阵发性还是持续性，有无夜间发作，加重或缓解因素(与活动及体位的关系)。（1.5分）(4)伴随症状：有无心悸，有无发热、咳嗽、咳痰、咯血，有无反酸、烧心、腹胀，有无头晕、晕厥、大汗，有无少尿、双下肢水肿。（2.5分）2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查：心电图、胸部X线片、心肌损伤标志物。（1分）(2)治疗情况：是否用过硝酸甘油治疗，疗效如何。（1分）3.-般情况：发病以来饮食、睡眠、大小便以及体重变化情况。（0.5分）(二)其他相关病史（3分）1.有无药物过敏史。（0.5分）2.与该病有关的其他病史：有无高血压、血脂异常、糖尿病病史，有无贫血史，有无慢性阻塞性肺疾病病史，有无烟酒嗜好，有无冠心病家族史。（2.5分）