男，59岁。发现血糖升高2年。查体:T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，BMI29kg/m2，腹型肥胖。糖化血红蛋白7.8%。腹部超声提示中度脂肪肝。为兼顾减重和控制血糖，患者首选的治疗药物是:（）
男，59岁。发现血糖升高2年。查体:T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，BMI29kg/m2，腹型肥胖。糖化血红蛋白7.8%。腹部超声提示中度脂肪肝。为兼顾减重和控制血糖，患者首选的治疗药物是:（）
A.瑞格列奈
B.格列美脲
C.罗格列酮
D.利拉鲁肽(正确答案)
E.奥利司他
答案解析：GLP-1受体激动剂，如利拉鲁肽等，可通过抑制食欲、减少胃排空、促进白色脂肪棕色化发挥减重降糖作用，得到基础研究和循证医学证据支持。
Tag：内分泌代谢科临床医学五年制 血糖 激动剂
时间：2021-11-25 15:19:06
- 上一篇：女，50岁。自述进行性体重增加伴头晕2年。查体:BP150/92mmHg，面圆。实验室检查:血浆皮质醇:早8时510nmol/L（正常165~441nmol/L),下午4时452nmol/L（正常55~248nmol/L），午夜12时370nmol/L(正常55~138nmol/L)。若进一步为排查继发性肥胖原因，应进行的检查是:（）
- 下一篇：男，40岁，体重逐渐增加20年。近3年在医生指导下通过饮食、运动及奥利司他药物减重治疗，但效果不明显。既往脂肪肝。否认吸烟、饮酒史，否认特殊药物史。查体:身高168cm，体重95kg，腰围110cm，臀围108cm，血压141/92mmHg，心率80次/分。检验:OGTT:血糖（0分）8.0mmol/L，血糖（30分）14mmol/L，血糖（60分）13mmol/L，血糖（120分）12.2mmol/L,胰岛素（0分）21μIU/mL，胰岛素（30分）80μIU/mL，胰岛素（60分）99μIU/mL，胰