女,28岁。心悸、烦躁、怕热伴消瘦2个月。查体:BP130/60mmHg,心率115次/分,心尖部闻及收缩期柔和吹风样杂音。最可能的诊断是()


女,28岁。心悸、烦躁、怕热伴消瘦2个月。查体:BP130/60mmHg,心率115次/分,心尖部闻及收缩期柔和吹风样杂音。最可能的诊断是()

A.心血管神经症

B.糖尿病

C.甲状腺功能亢进症(正确答案)

D心肌炎

E.风湿性心脏病

答案解析:①青年女性,有典型的甲亢症状,如心悸、烦躁、怕热、消瘦,脉压高达70mmHg,心率增快,应诊断为甲状腺功能亢进症(C).②甲亢患者以高动力循环为特征,常有持续性心动过速,第一心音亢进,可闻及心尖部收缩期杂音。不要仅凭“心尖部闻及收缩期柔和吹风样杂音”,而误诊为心肌炎、风湿性心脏病。


Tag:内分泌代谢科临床医学五年制 心尖 杂音 时间:2021-11-25 15:18:55