丁X,女,15岁.一个月前出现发热,咳喘,胸痛,痰黄稠等症,在某西医院诊为“大叶肺炎”,经抗菌素治疗十天未见好转.现胸痛,咳吐脓血腥臭痰,发热,口渴,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。要求写出:①病名诊断;②证名诊断;③辨证分析.
丁X,女,15岁.一个月前出现发热,咳喘,胸痛,痰黄稠等症,在某西医院诊为“大叶肺炎”,经抗菌素治疗十天未见好转.现胸痛,咳吐脓血腥臭痰,发热,口渴,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。要求写出:①病名诊断;②证名诊断;③辨证分析.
正确答案:①病名:肺痈.②证名:痰热壅肺证(痰热阻肺证).③辨证分析:痰热壅阻于肺,肺失清肃,肺气上逆,故咳喘,胸痛;痰热互结,随肺气上逆,则痰黄稠;里热炽盛,蒸达于外则发热;痰热阻滞肺络,气滞血壅,肉腐血败,则见咳吐脓血腥臭痰,胸痛。热盛伤津则口渴;肠失濡润则便秘,尿源不充则小便短赤;舌红苔黄腻,脉滑数,均为痰热内盛之征