周X,女,57岁.咳喘病史二十年,每逢季节变化或过劳而诱发.昨日去公共浴池洗澡,因环境闷热且很劳累,自觉呼吸困难而回家,服止喘片一片未见好转.来诊时症见喘息短气,呼多吸少,动则尤甚,自汗乏力,腰膝酸软,舌淡苔白,脉弱.要求写出:①证名诊断;②辨证分析.
周X,女,57岁.咳喘病史二十年,每逢季节变化或过劳而诱发.昨日去公共浴池洗澡,因环境闷热且很劳累,自觉呼吸困难而回家,服止喘片一片未见好转.来诊时症见喘息短气,呼多吸少,动则尤甚,自汗乏力,腰膝酸软,舌淡苔白,脉弱.要求写出:①证名诊断;②辨证分析.
正确答案:①证名:肺肾气虚证(肾不纳气证).②辨证分析:本证因久病咳喘,耗伤肺气,病久及肾而致肺肾气虚。肺为气之主,主肃降,肾为气之根,主摄纳.肺肾气虚,降纳无权,气不归元,故喘息短气、呼多吸少;动则耗气,则喘息加剧;气虚,卫外不固,则乏力,自汗,腰为肾府,肾虚腰失所养,则腰膝酸软;舌淡苔白,脉弱,为气虚之征