女，48岁。转移性右下腹痛行手术治疗2周。3天来下腹胀痛剧烈，水样便5~6次/d，有里急后重及排便不净感，下午感畏寒，体温高达38.8℃，今日开始嗜睡、神志模糊。查体：BP80/55mmHg，深呼吸、急促，肺(一)，下腹胀，压痛，反跳痛(土)，未及包块。直肠指检。直肠前壁水肿、触痛。白细胞18x109/L，血钾7mmol/L。该患者目前的诊断应是（）
女，48岁。转移性右下腹痛行手术治疗2周。3天来下腹胀痛剧烈，水样便5~6次/d，有里急后重及排便不净感，下午感畏寒，体温高达38.8℃，今日开始嗜睡、神志模糊。查体：BP80/55mmHg，深呼吸、急促，肺(一)，下腹胀，压痛，反跳痛(土)，未及包块。直肠指检。直肠前壁水肿、触痛。白细胞18x109/L，血钾7mmol/L。该患者目前的诊断应是（）
A.盆腔脓肿伴休克
B.毒血症
C.呼吸性酸中毒
D.机械性肠梗阻
E.低血容量性休克
正确答案：A
- 上一篇：男，65岁。咽痛伴少量咳痰1个月。半月前肌注青霉素治疗数日，症状消失。近5天来感寒战、发热，体温波动在38.5~40℃，伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体：重病容，呼吸正常，BP92/55mmHg，扁桃体I度肿大，表面未见脓苔，心律齐，肺部呼吸音粗糙，无啰音，右臀部原注射点周围红肿伴压痛、波动感。实验室检查：WBC20x109/L，N0.90，有核左移。若对症治疗后，仍未好转，血压未升高，体温不退，其治疗最佳方案应是（）
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