男,70岁。饱食海鲜及饮酒后腹痛、寒战、发热48小时,上腹明显疼痛,很快扩散到全腹,伴有腰背部疼痛,腰部皮肤呈片状青紫色。既往有冠心病、高血压病史。查体:T38.5℃,BP80/60mmHg,HR120次/min,神志清楚,面色苍白,皮肤巩膜无黄染,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失。该患者发生体克最可能的病因是()
男,70岁。饱食海鲜及饮酒后腹痛、寒战、发热48小时,上腹明显疼痛,很快扩散到全腹,伴有腰背部疼痛,腰部皮肤呈片状青紫色。既往有冠心病、高血压病史。查体:T38.5℃,BP80/60mmHg,HR120次/min,神志清楚,面色苍白,皮肤巩膜无黄染,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失。该患者发生体克最可能的病因是()
A.低血容量性休克
B.神经源性休克
C.创伤性休克
D.过敏性休克
E.心源性休克
正确答案:A
- 上一篇:男,65岁。大量腹泻3天伴头晕、恶心、呕吐,无口渴感,自觉软弱无力,起立时晕倒1次,未及时治疗。查体:T9℃,BP90/60mmHg,P100次/min。查体:皮肤干燥、松弛,眼窝凹陷。实验室检查:血钠130mmol/L,血钾4.7mmol/L,尿比重1.008。最可能的诊断为()
- 下一篇:女,50岁。突发右上腹痛24小时,伴恶心,未呕吐,疼痛向右肩背部放射。查体:T38.5℃,BP140/80mmHg,HR100次/min,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征(+)。实验室检查:WBC1.6x109/L,N0.89。术后第6天开始出现发热、呃逆不止,已持续2天,但无剧烈腹痛。其最可能的原因是()