男，60岁。胃大部切除术后30天，每天胃肠减压量800ml，无法进食水，近3天来诉软弱无力，起立时晕倒2次。查体：T36.9℃，BP90/60mmHg，P110次/min，皮肤干燥、松弛，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.010，血清Na+128mmol/L。快速、大量输入5%葡萄糖溶液后患者出现头痛、躁动、谵妄。最可能是发（）
男，60岁。胃大部切除术后30天，每天胃肠减压量800ml，无法进食水，近3天来诉软弱无力，起立时晕倒2次。查体：T36.9℃，BP90/60mmHg，P110次/min，皮肤干燥、松弛，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.010，血清Na+128mmol/L。快速、大量输入5%葡萄糖溶液后患者出现头痛、躁动、谵妄。最可能是发（）
A.低钾血症
B.急性肾功能不全
C.高渗性缺水
D.高钙血症
E.急性水中毒
正确答案：E
- 上一篇：女41岁。进食油腻食物后反复有上腹不适3个月，伴恶心，未呕吐。既往4个月前曾有右上腹急性疼痛并向右肩部放射。查体：T9℃，BP120/90mmHg，P90次/min，皮肤巩膜无黄染，右上腹无明显压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征(-)。实验室检查：WBC11.0X109/L，TBil、DBil在正常范围内。腹部超声提示胆囊壁增厚，内可见2.0cm强回声，后伴声影。胆总管内径正常。该患者手术后伤口红肿，无脓性渗出，切口类型及愈合等级为（）
- 下一篇：男，67岁。胰头十二指肠切除术后20天，胰肠吻合口周引流管每日引流量600ml。患者乏力、嗜睡，面颊潮红，呼吸深快，呼出气体有烂苹果味。查体：T37.0℃，BP100/60mmHg，P110次/min，R30次/min，腱反射减弱。实验室检查：HCO3-13mmol/L。最可能的诊断是（）