男,45岁,干部。有高血压病史5年,一直用“卡托普利”降压治疗可控制。3个月前迁居新房后常出现咳嗽,以干咳为主,在医生建议下停用“卡托普利”药物,但仍咳嗽。先后多次行胸部X线检查未见肺实质性病变,查“血支原体阳性”而用“阿奇霉索”治疗仍未见效而就诊。查体无阳性体征。为明确诊断,首选的检查是()
男,45岁,干部。有高血压病史5年,一直用“卡托普利”降压治疗可控制。3个月前迁居新房后常出现咳嗽,以干咳为主,在医生建议下停用“卡托普利”药物,但仍咳嗽。先后多次行胸部X线检查未见肺实质性病变,查“血支原体阳性”而用“阿奇霉索”治疗仍未见效而就诊。查体无阳性体征。为明确诊断,首选的检查是()
A.血清支原体抗体
B.结核菌素试验
C.心脏彩超+心功能
D.肺功能+激发试验
E.胸部高分辨CT
正确答案:D
- 上一篇:女,45岁,工人。受凉后咳嗽2周,以干咳为主,自认为“感冒”未就诊,近2天来觉胸闷,活动后更甚,伴四肢关节痛。查体:T19C,右肺呼吸音明显减弱,四肢关节未见明显畸形及活动障碍。胸部X线片提示右侧大量胸腔积液。血常规正常,血清白蛋白降低。胸腔积液检查:淡红色,Rivalta试验阳性,比重1.018;白细胞数800x10/L,淋巴细胞75%,间皮细胞3%;LDH450U/L,ADA115U/L;抗核抗体滴度1:32;补体C3、C4正常。该患者最可能的诊断是()
- 下一篇:男,2岁。1个月来食欲减退、消瘦伴乏力,近2周低热、盗汗、干咳。2个月前曾患麻疹。查体:消瘦,未见卡疤,颈部可及数个肿大淋巴结,质硬、无明显压痛,心无异常,右肺可闻及少许干、湿啰音,肝肋下3cm,脾不大。为确诊,首选的检查是()