女，48岁。转移性右下腹痛行手术治疗2周。3天来下腹胀痛剧烈，水样便5~6次/d，有里急后重及排便不净感，下午感畏寒，体温高达38.8℃，今日开始嗜睡、神志模糊。查体：BP80/55mmHg，深呼吸、急促，肺(一)，下腹胀，压痛，反跳痛(土)，未及包块。直肠指检。直肠前壁水肿、触痛。白细胞18x109/L，血钾3.7mmol/L。其治疗原则是（）
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女，48岁。转移性右下腹痛行手术治疗2周。3天来下腹胀痛剧烈，水样便5~6次/d，有里急后重及排便不净感，下午感畏寒，体温高达38.8℃，今日开始嗜睡、神志模糊。查体：BP80/55mmHg，深呼吸、急促，肺(一)，下腹胀，压痛，反跳痛(土)，未及包块。直肠指检。直肠前壁水肿、触痛。白细胞18x109/L，血钾3.7mmol/L。其治疗原则是（）

A.剖腹探查+抗休克

B.胃肠减压+抗休克

C.补碱剂+高渗盐液

D.补液+抗生素

E.经肛脓肿引流+抗休克

正确答案：E

Tag：临床助理医师 直肠 压痛 时间：2022-05-20 13:47:14

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