女，45岁，工人。受凉后咳嗽2周，以干咳为主，自认为“感冒”未就诊，近2天来觉胸闷，活动后更甚，伴四肢关节痛。查体：T19C，右肺呼吸音明显减弱，四肢关节未见明显畸形及活动障碍。胸部X线片提示右侧大量胸腔积液。血常规正常，血清白蛋白降低。胸腔积液检查：淡红色，Rivalta试验阳性，比重1.018；白细胞数800x10/L，淋巴细胞75%，间皮细胞3%；LDH450U/L，ADA115U/L；抗核抗体滴度1：32；补体C3、C4正常。该患者最可能的诊断是（）

A.恶性胸腔积液

B.结核性胸膜炎

C.类肺炎性胸腔积液

D.风湿疾病性胸腔积液

E.低蛋白血症

正确答案：B