不论使用哪一机型的心电图机，为了减少心电图波形失真，应该尽量不使用交流电滤波或“肌滤波”。
不论使用哪一机型的心电图机，为了减少心电图波形失真，应该尽量不使用交流电滤波或“肌滤波”。
A.正确
B.错误
正确答案：正确
相关答案
- 1.疑有或有急性心肌梗塞患者首次作常规心电图检查时必须加作V7、V8、V9，并在胸壁各导联部位用色笔、龙胆紫或反射治疗标记用的皮肤墨水作上标记，使电极定位准确以便以后动态比较。
- 2.按照心电图机使用说明进行操作，常规心电图应包括肢体的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL和胸前导联的V1-V6共12个导联。
- 3.无自动描记1mV定标方波的热笔式心电图机，在记录心电图之前必须先描记方波（“打标准”），以便观察心电图机的各导联同步性、灵敏度、阻尼和热笔温度是否适当，必要时可按心电图使用说明加以调整，以后每次变换增益后都要再描记一次定标方波。方波勿过宽（约0.16s），尽可能与P、QRS、T波不重叠。
- 4.1心电图机的性能必须符合标准。若使用热笔式的记录纸，其热敏感性和储存性应符合标准。单通道记录纸的可记录范围不窄于40mm。
- 5.皮肤处理和电极安置1.如果放置电极部位的皮肤有污垢或毛发过多，则应预先清洁皮肤或剃毛。2.应该用电膏（剂型分为：糊剂、霜剂和溶液等）涂擦放置电极处的皮肤，而不应该只把导电膏涂在电极上。此外还应尽量避免用棉签或毛笔沾生理盐水或酒精甚至于用自来水代替导电膏，因为用这种方法处理皮肤，皮肤和电极之间的接触阻抗较大，极化电位也很不稳定，容易引起基线漂移或其它伪差，尤其是皮肤干燥或皮脂较多者，伪差更为严重，3.严格按照国际统一标准，准确安放常规12导联心电图电极（附图）。必要时应加作其它胸壁导联，女性乳房下垂者应托起
- 6.准备工作1.对初次接受心电图检查者，必须事先作好解释工作，消除紧张心理。2.在每次作常规心电图之前受检者应经充分休息，解开上衣，在描记心电图时要放松肢体，保持平静呼吸。
- 7.为了获得质量合格的心电图，除了心电图机性能必须合格以外，还要求环境符合条件，受检者的配合和正确的操作方法。对环境的要求1.室内要求保持温暖（不低于18℃），以避免因寒冷而引起的肌电干扰。2.使用交流电源的心电图机必须接可靠的专用地线（接地电阻应低于0.5Ω）。3.放置心电图机的位置应使其电源线尽可能远离诊察床和导联电缆，床旁不要摆放其它电器具（不论通电否）及穿行的电源线。4.诊床的宽度不应窄于80㎝，以免肢体紧张而引起肌电干扰，如果诊察床的一侧靠墙，则必须定墙内无电线穿。
- 8.预激综合征是在正常的房室传导通道之外，激动通过旁路附加传导束提前到到达，使部分（或全部）心室肌预先激动，在心电图上于QRS波之前形成δ(delta)波，从而使P-撞期相应缩短，但PJ时间正常。QRS波增宽，多数具有继发性ST-T改变。
- 9.正常的心肌细胞在一次兴奋后具有较长的不应期，因而对于两个相近的激动，前一激动产生的不应期必然影响后面的激动的形成和传导，这种现象称为干扰。由于干扰所致心电图的许多变化特征（如传达室导延缓、中断、呈束支阻滞样图形改变、甚至房室脱节……等）都与传导阻滞相似，但干扰是一种生理现象，是巧合的结果。
- 10.左后分支短,向下向后散开分布于左室的隔面,具有双重血液供应,故左后分支阻滞比较少见。
热门答案
- 1.左后分支传导阻滞心电图特点：电轴右偏＋90°~120°Ⅰ、aVL呈rs波，Ⅱ、Ⅲ、aVF呈qR波，且RⅢ特别高QRS时限正常或稍增宽，增加量＜0.02s排除右心室肥厚，肺气肿和悬垂心
- 2.左前分支细长，支配左室左前上方，易发生传导障碍。左前分支阻滞时，主要变化在前额面。
- 3.左前分支传导阻滞心电图特点①电轴左偏，在－40°~－90°②Ⅰ、aVL呈qR波，Ⅱ、Ⅲ、aVF呈rs波，且RaVL＞RⅠ，SⅡ＜SⅢ③QRS时限正常或稍延长，在0.10~0.11之间，而aVL的室壁激动时间可延长，大于0.045s，V1~3的r波低小，V5、V6可出现较深的S波
- 4.①完全性左束支传导阻滞心电图特点a、V5、V6、Ⅰ、aVL导联波消失。呈宽大而有切迹的单向R波b、V1、V2呈宽大而深的QS或rS波c、QRS时间≥0.12sd、继发性ST-T波改变，在宽大R波导联中ST段压低，T波倒置；在QRS主波向下的导联中ST段抬高，T波高耸
- 5.完全性右束支传导阻滞心电图特点a、V1、V3R导联呈rsR＇型或宽大而有切迹的R波b、V5及Ⅱ、Ⅲ、aVF导联为qRs或Rs型，s波深宽c、QRS时限≥0.12sd、继发性ST-T改变，有晚迟R波的导联中ST段压低，T波倒置；有宽大S波的导联ST段稍抬高，T波直立。
- 6.右束支细长，由单侧冠状动脉分支供血，其不应期比左束支长，故传导阻滞多见。可以发生在各种器质性心脏病。单纯右束支传导阻滞，特别是不完全性者，尚可见于正常人。
- 7.心房颤动时，如果心室律慢而绝对规则，也应该诊断为心房颤动合并三度房室传导阻滞。
- 8.三度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞，当自房室交界区以上的激动完全不能通过房室交界区组织而抵达心室时，在阻滞部位以下的潜在节律点就会发出冲动，激动心室，出现逸搏心律（可以交界性或室性），以交界性逸搏心律为多见。P波与QRS波毫无相关性，各保持自身的节律，通常房率高于室率。如果偶尔出现P波下传者，称为几乎完全性房室传导阻滞。
- 9.凡连续出现两次或两次以上QRS波群脱漏者，称为高度房室传导阻滞，例如3∶1、4∶1房室传导阻滞等。
- 10.二度II型房室传导阻滞Ⅱ型，表现为P-R间期恒定（正常或延长），部分P波后无QRS波群。