反保险欺诈知识竞赛题库_反保险欺诈知识竞赛答案

1.保险机构应建立重大欺诈风险监测预警、报告、应急处置工作机制，明确不同层级的应急响应措施。
2.如果投保人、被保险人或受益人进行保险欺诈，得到了保险人的保险金，如果已将资金用于必要的生活开支，则不用将保险金退还给保险人。
3.投保人或者投保人的代理人订立保险合同时没有亲自签字或者盖章，而由保险人或者保险人的代理人代为签字或者盖章的，对投保人不生效。投保人已经交纳保险费的，也不能视为其对代签字或者盖章行为的追认。
4.保险机构在依法合规前提下，可完全依靠公估公司等机构力量开展反欺诈工作。
5.最高人民检察院研究室《关于保险诈骗未遂能否按犯罪处理问题的答疑》中规定，行为人已着手实施保险诈骗行为，但由于其意志以外的原因未能获得保险赔偿的是诈骗未遂，不能依法追究刑事责任。
6.某A保险公司业务规模较小，可以不制定欺诈风险管理制度。
7.保险公司可以要求保险代理人带领全家一起销售意外险产品。
8.保险公司可授权保险中介机构或个人印制具有保单性质的保险信息单、保障告知卡等单证。
9.保险公司不得将代报案、代查勘权限授予修理厂，但如已与保险公司签订"直赔"协议的修理单位除外。
10.为提高报案效率，并为当地客户提供属地服务，保险公司可以在省级机构集中接报案。
11.公司可以充分利用社会力量，将机动车赔案核损、核价、医疗审核、核赔等关键岗位理赔权限授予合作单位,但应加强事后监督。
12.理赔人员上岗培训至多应在上岗后一个月内完成。
13.总公司可授予省级分公司机动车理赔信息系统程序修改权和数据修改权。
14.《刑法》第一百九十八条：“进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处五万元以上十万元以下罚金。
15.各财产保险公司应当按照车险反欺诈数据规范的要求，尽快健全相关工作制度、流程标准和信息系统，明确职责分工，组织开展相关业务培训，及时、准确采集并向全国车险信息平台填报相关数据。
16.保险机构应建立重大欺诈风险监测预警、报告、应急处置工作机制，明确不同层级的应急响应措施。（反保险欺诈指引）
17.车险核保岗位可以与核损、核价、核赔岗位兼任。
18.理赔信息系统可对符合快速处理条件的赔案适当简化流程。
19.理赔信息系统应设置反欺诈识别提醒功能，对出险时间与起保或终止时间接近、保险年度内索赔次数异常等情况进行提示。
20.保险公司的营业场所应当设置醒目的服务标识牌，对服务的内容、流程及监督电话等进行公示，并设置投诉意见箱或者客户意见簿。
21.银保监会及其派出机构通过监管评级、风险提示、通报、约谈等方式对保险机构欺诈风险管理进行持续监管。
22.打击恶意退保、骗保行为，保险机构应当制定覆盖退保全过程的制度和操作规范。
23.保险欺诈等违法违规行为的主体只能以个人犯罪的形式实施，单位不可能构成该类犯罪。
24.保险欺诈是一种假借保险名义或利用保险合同实施欺诈的违法犯罪活动，主要指以骗取保险金为目的，采取虚构保险标的、制造保险事故、编造事故发生的原因或夸大损失程度等手段，导致保险公司多支付保险金，或支付不应支付的保险金的行为。
25.保险欺诈对保险行业的健康发展构成很大威胁，损害了诚实守信保险消费者利益，不利于营造良好的社会诚信体系。
26.保险机构对合作中介业务，如果合作量大，无需查验单位资质、财务状况和管理制度。
27.各级监管机构应依法责令欺诈风险管理体系存在严重缺陷的保险机构限期整改，督促保险机构完善反欺诈工作机制。
28.保险机构应当建立欺诈举报制度，向社会公众公布欺诈举报渠道、方式等。
29.非被保险人致电保险公司进行保险查询时，保险公司可不用验证信息就给予告知。
30.保险公司为客户提供保单信息查询服务应该至少保留至保险责任结束后十天。