冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床类型

正确答案：冠状动脉粥样硬化性心脏病因冠状动脉病变的部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足的发展速度、程度的不同，其临床症状、预后及治疗方案也不同。综合以上因素，可以将冠状动脉粥样硬化性心脏病分为5种类型：

隐匿型冠心病：亦称无症状性冠心病。病人无症状，但静息时或负荷试验后有ST段压低，T波低平、双向或倒置等心肌缺血的心电图表现；病理学检查心肌无明显组织形态学改变。

心绞痛型冠心病：有发作性胸骨后疼痛，为一时性心肌供血不足引起。病理学检查心肌无组织形态学改变或仅有纤维化改变。

心肌梗死型冠心病：绝大多数心肌梗死型冠心病症状严重，由冠状动脉闭塞导致心肌急性缺血性坏死所致。

心力衰竭和心律失常型冠心病：表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常，为长期心肌缺血导致的心肌纤维化所引起。临床表现与原发性扩张型心肌病类似，近年来有人称之为“缺血性心肌病”。

猝死型冠心病：因原发性心脏骤停而猝然死亡，多为缺血心肌局部发生电生理紊乱，引起严重心律失常所致。