患者，女性，56岁，患者反复上腹部疼痛20余年，好发于夜间，曾有黑便史2次，曾在外院诊为“十二指肠溃疡”，用药物治疗，效果欠佳，症状逐渐加重，于2005年5月7日晚无明显诱因出现上腹部胀痛不适，进食后加重。5月9日下午出现呕吐，呕吐物为宿食，近日来每日下午出现呕吐。1.患者最可能的诊断是什么？2.治疗原则是什么？3.术前主要护理要点是什么？
患者，女性，56岁，患者反复上腹部疼痛20余年，好发于夜间，曾有黑便史2次，曾在外院诊为“十二指肠溃疡”，用药物治疗，效果欠佳，症状逐渐加重，于2005年5月7日晚无明显诱因出现上腹部胀痛不适，进食后加重。5月9日下午出现呕吐，呕吐物为宿食，近日来每日下午出现呕吐。1.患者最可能的诊断是什么？2.治疗原则是什么？3.术前主要护理要点是什么？
正确答案：十二指肠溃疡|瘢痕性幽门梗阻|胃大部切除术|术前准备|输液|营养支持|禁食|胃肠减压|温盐水|洗胃
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