女，50岁。心悸、怕热伴体重下降1个月，追问病史觉视力略下降，颈部无不适。查体：BMI28kg/m2，BP140/90mmHg，甲状腺I度肿大，无结节压痛，血管杂音(-)。眼睑无水肿，眼球无突出。HR100次min，律齐。双肺(-)。实验室检查：生化检查以及肝、肾功能正常。既往体健，患者母亲30岁时曾患“甲状腺癌”。上述患者检查回报：甲状腺超声提示右叶一5mm低回声结节，边界不清，有微小钙化，结节内有血流，颈部无肿大淋巴结。甲状腺激素测定：TSH1.3μU/ml，FT3、FT4正常。下一步处理是（）
女，50岁。心悸、怕热伴体重下降1个月，追问病史觉视力略下降，颈部无不适。查体：BMI28kg/m2，BP140/90mmHg，甲状腺I度肿大，无结节压痛，血管杂音(-)。眼睑无水肿，眼球无突出。HR100次min，律齐。双肺(-)。实验室检查：生化检查以及肝、肾功能正常。既往体健，患者母亲30岁时曾患“甲状腺癌”。上述患者检查回报：甲状腺超声提示右叶一5mm低回声结节，边界不清，有微小钙化，结节内有血流，颈部无肿大淋巴结。甲状腺激素测定：TSH1.3μU/ml，FT3、FT4正常。下一步处理是（）
A.甲状腺细针穿刺活检
B.甲状腺抗体测定
C.甲状腺MRI
D.甲状腺右叶切除
E.3~6个月后复查甲状腺超声和甲状腺功能
正确答案：A
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- 下一篇：男，35岁。5年前右颈部触及花生米大小的肿块，随吞咽活动，无不适，近半年来增大明显且有声嘶。查体：甲状腺右叶有一直径2cm的肿块，无压痛，质硬，左叶不大。B超示右甲状腺低回声结节边界欠清，血流丰富，内有强光点，右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。该患者最可能的初步诊断是（）