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检查踝部有无凹陷性水肿手法:双手拇指同时按压踝关节之上的胫骨前5秒钟。
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检查踝部有无凹陷性水肿手法:双手拇指同时按压踝关节之上的胫骨前5秒钟。
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B.错误
正确答案:正确
Tag:
诊断学技能训练
胫骨
水肿
时间:2022-01-15 16:41:43
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检查双下肢近端肌力(屈髋,伸膝)及膝关节屈曲运动。手法:双下肢伸直,双手压住胫骨下端,令受检查者伸直腿,对抗受检查者伸膝动作。
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触诊双侧足背动脉手法:双手同时触摸。指腹与第一,第二跖骨平行触摸。
相关答案
1.
触诊膝关节和浮髌试验手法:双手手指触摸在膝关节前、后、双侧,腘窝,关节周围软组织。并略施加压力。左手虎口压在髌骨之上的股四肌腱上,右手拇指,中指固定,食指按压髌骨。
2.
检查髋关节屈曲、内旋、外旋运动。手法:左手托起受检者膝腘窝,右手握住受检查者踝关节,屈膝屈髋各90度;向外旋转右足(足向外,膝关节转向中线)。向内旋转右足(足向中线,膝关节转向外)。
3.
触诊腹股沟淋巴结横组、纵组。(用双手同时检查双侧)手法:横组位于腹股沟韧带下方,与腹股沟平行。手在腹股沟下与腹股沟平行触摸。纵组与大隐静脉走向一致。手在腹股沟下向足部触摸。
4.
检查Hoffmann征手法:左手抬起受检查者左手腕部,右手食指,中指夹住受检查者中指,向上握,使手背背区,用拇指弹刮受检查者中指指甲盖。
5.
检查肱二头肌反射(双侧对比)手法:左桡骨骨膜、右桡骨骨膜。将受检者双手放在脐部,左手拇指按住受检者左侧肱二头肌腱,叩击医生左手拇指盖。左手拇指按住受检者右侧肱二头肌腱,叩击医生左手拇指盖。检查肱三头肌反射(双侧对比)手法:左手抬起肘关节,直接叩击鹰嘴上方的肱三头肌腱。检查桡骨骨膜反射(双侧对比)手法:受检者手臂自然放在腹部,叩击左侧桡骨与肘关节之间的骨膜。
6.
检查上肢痛觉手法:痛觉(或触觉,双侧对比)令受检者闭上眼睛,用曲别针刺左右上臂、左右前壁、左右手背。注意左右对照。
7.
检查肩关节运动手法:令受检者左手绕过头顶,触摸右耳,右侧反之亦然。
8.
检查屈肘、伸肘的肌力手法:令受检者屈肘,医生用力向外拉,然后,受检者屈肘向外推,医生向内推。
9.
检查肘关节运动手法:令受检者屈肘、伸肘。
10.
触诊双肘部手法:检查鹰嘴和肱骨髁状突(先查左侧,然后查左侧滑车上淋巴结)。左侧:医生用左手提起受检者左手腕,提向头端,使肘部抬高。右手拇指按压肱骨内髁、中指按压肱骨外髁、食指按压鹰嘴,呈三角形。将受检者手腕再提高使上肢伸直,后呈一条直线,右手顺势触摸左滑车上淋巴结。右侧:医生右手提起受检者右手手腕,提起前臂。左手拇指按压肱骨内髁、中指按压肱骨外髁、食指按压鹰嘴,呈三角形,使受检者伸直上肢,后呈一条直线,左手顺势触摸右滑车上淋巴结。
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1.
检查腕关节运动手法:令受检者伸直前臂、手掌、掌心向下,注意伸直,令受检者腕屈背(背伸)、垂腕。
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触诊腕关节手法:按压腕关节掌面、背面、两侧。
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检查双手握力手法:令受检者紧握医生两个食指,医生用力向外抽。
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检查指关节运动手法:令受检者举起双手,展开手指、弯曲指关节、再弯曲掌指关节、再捏拳。然后再伸开手指,令受检者拇指对掌,其余四指伸平。
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触诊指间关节和掌指关节手法:右手拇指、示指逐个按压之间关节掌面、背面、侧面。掌指关节用右手:掌心向下,拇指按压手背掌指关节、示指、中指按压受检者掌面关节。
6.
检查腹壁反射手法:(上中下双侧对比)。用棉签由左到右、由上向下、由外向内的顺序,观察腹肌收缩。
7.
双手法触诊肾脏手法:左手掌自左肋腰区向前托住受检者后腹壁,右手掌四指平放在左下腹,食指、中指端对准左季肋部,随呼吸运动手指逐次向腹深部触摸,并且手指逐渐移向季肋部。吸气用力顶住触摸,呼气手指随呼吸上抬,并且向季肋部移动。
8.
双手法触诊脾脏手法:左手并拢,手掌放在受检者左胸壁下部(9~10)肋处,稍用力施压限制呼吸,右手自脐部开始,与左肋弓垂直方向触摸,吸气用力顶住触摸,呼气时手指随呼吸上抬,并且向肋弓部移动,再令受检者右侧卧位。手法同上。
9.
检查Murphy征手法:左手四指平放在肋缘上方胸壁处,拇指放在右肋缘余腹直肌交点处。用力按压同时,令受检者深吸气,观察吸气过程是否因为按压处压痛,突然屏气。
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检查肝-颈静脉回流征手法:暴露受检者颈部。医生右手2~3指并拢,压迫受检者右上腹1分钟。观察颈部静脉,压迫后颈部静脉怒张、增宽、或升高25px,心率增快,为阳性。