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检查双下肢近端肌力（屈髋，伸膝）及膝关节屈曲运动。手法：双下肢伸直，双手压住胫骨下端，令受检查者伸直腿，对抗受检查者伸膝动作。
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检查双下肢近端肌力（屈髋，伸膝）及膝关节屈曲运动。手法：双下肢伸直，双手压住胫骨下端，令受检查者伸直腿，对抗受检查者伸膝动作。
A.正确
B.错误
正确答案：正确
Tag：
诊断学技能训练
屈曲
胫骨
时间：2022-01-15 16:41:42
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触诊膝关节和浮髌试验手法：双手手指触摸在膝关节前、后、双侧，腘窝，关节周围软组织。并略施加压力。左手虎口压在髌骨之上的股四肌腱上，右手拇指，中指固定，食指按压髌骨。
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检查踝部有无凹陷性水肿手法：双手拇指同时按压踝关节之上的胫骨前5秒钟。
相关答案
1.
检查髋关节屈曲、内旋、外旋运动。手法：左手托起受检者膝腘窝，右手握住受检查者踝关节，屈膝屈髋各90度；向外旋转右足（足向外，膝关节转向中线）。向内旋转右足（足向中线，膝关节转向外）。
2.
触诊腹股沟淋巴结横组、纵组。（用双手同时检查双侧）手法：横组位于腹股沟韧带下方，与腹股沟平行。手在腹股沟下与腹股沟平行触摸。纵组与大隐静脉走向一致。手在腹股沟下向足部触摸。
3.
检查Hoffmann征手法：左手抬起受检查者左手腕部，右手食指，中指夹住受检查者中指，向上握，使手背背区，用拇指弹刮受检查者中指指甲盖。
4.
检查肱二头肌反射（双侧对比）手法：左桡骨骨膜、右桡骨骨膜。将受检者双手放在脐部，左手拇指按住受检者左侧肱二头肌腱，叩击医生左手拇指盖。左手拇指按住受检者右侧肱二头肌腱，叩击医生左手拇指盖。检查肱三头肌反射（双侧对比）手法：左手抬起肘关节，直接叩击鹰嘴上方的肱三头肌腱。检查桡骨骨膜反射（双侧对比）手法：受检者手臂自然放在腹部，叩击左侧桡骨与肘关节之间的骨膜。
5.
检查上肢痛觉手法：痛觉（或触觉，双侧对比）令受检者闭上眼睛，用曲别针刺左右上臂、左右前壁、左右手背。注意左右对照。
6.
检查肩关节运动手法：令受检者左手绕过头顶，触摸右耳，右侧反之亦然。
7.
检查屈肘、伸肘的肌力手法：令受检者屈肘，医生用力向外拉，然后，受检者屈肘向外推，医生向内推。
8.
检查肘关节运动手法：令受检者屈肘、伸肘。
9.
触诊双肘部手法：检查鹰嘴和肱骨髁状突（先查左侧，然后查左侧滑车上淋巴结）。左侧：医生用左手提起受检者左手腕，提向头端，使肘部抬高。右手拇指按压肱骨内髁、中指按压肱骨外髁、食指按压鹰嘴，呈三角形。将受检者手腕再提高使上肢伸直，后呈一条直线，右手顺势触摸左滑车上淋巴结。右侧：医生右手提起受检者右手手腕，提起前臂。左手拇指按压肱骨内髁、中指按压肱骨外髁、食指按压鹰嘴，呈三角形，使受检者伸直上肢，后呈一条直线，左手顺势触摸右滑车上淋巴结。
10.
检查腕关节运动手法：令受检者伸直前臂、手掌、掌心向下，注意伸直，令受检者腕屈背（背伸）、垂腕。
热门答案
1.
触诊腕关节手法：按压腕关节掌面、背面、两侧。
2.
检查双手握力手法：令受检者紧握医生两个食指，医生用力向外抽。
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检查指关节运动手法：令受检者举起双手，展开手指、弯曲指关节、再弯曲掌指关节、再捏拳。然后再伸开手指，令受检者拇指对掌，其余四指伸平。
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触诊指间关节和掌指关节手法：右手拇指、示指逐个按压之间关节掌面、背面、侧面。掌指关节用右手：掌心向下，拇指按压手背掌指关节、示指、中指按压受检者掌面关节。
5.
检查腹壁反射手法：（上中下双侧对比）。用棉签由左到右、由上向下、由外向内的顺序，观察腹肌收缩。
6.
双手法触诊肾脏手法：左手掌自左肋腰区向前托住受检者后腹壁，右手掌四指平放在左下腹，食指、中指端对准左季肋部，随呼吸运动手指逐次向腹深部触摸，并且手指逐渐移向季肋部。吸气用力顶住触摸，呼气手指随呼吸上抬，并且向季肋部移动。
7.
双手法触诊脾脏手法：左手并拢，手掌放在受检者左胸壁下部（9～10）肋处，稍用力施压限制呼吸，右手自脐部开始，与左肋弓垂直方向触摸，吸气用力顶住触摸，呼气时手指随呼吸上抬，并且向肋弓部移动，再令受检者右侧卧位。手法同上。
8.
检查Murphy征手法：左手四指平放在肋缘上方胸壁处，拇指放在右肋缘余腹直肌交点处。用力按压同时，令受检者深吸气，观察吸气过程是否因为按压处压痛，突然屏气。
9.
检查肝－颈静脉回流征手法：暴露受检者颈部。医生右手2～3指并拢，压迫受检者右上腹1分钟。观察颈部静脉，压迫后颈部静脉怒张、增宽、或升高25px，心率增快，为阳性。
10.
在右锁骨中线上双手法触诊肝脏。在前正中线上双手法触诊肝脏。双手法：左手：左手掌面平托于受检者右后胸壁11～12肋部，拇指伸向右下胸壁压胸壁，限制胸壁扩张幅度。右手：手掌平放在右下腹，腕关结伸直，2～5指并拢，示、中、无名指腹挠侧，在腹直肌外缘，对准右季肋部。受检者：张口呼吸。手法：呼气时深压，手指向上移动，吸气示手指不能向季肋部位移动，随吸气腹壁抬高示，手指轻度抬高，右手主要是基本停在原地迎碰随呼气下移的肝脏。前正中线肝脏触诊：左手掌及四指压在剑突上，拇指压在右肋缘处，手法同上。