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全腹叩诊手法:。先全腹叩诊,脐开始,九区法逆时针旋转叩诊。
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全腹叩诊手法:。先全腹叩诊,脐开始,九区法逆时针旋转叩诊。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
Tag:
诊断学技能训练
逆时针
手法
时间:2022-01-15 16:41:29
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腹部听诊手法:听诊肠鸣音,至少一分钟。听诊器放在脐周围听肠鸣音计数,然后在其他八区听诊:左下、脐左、左上、剑突下、右上、脐右、右下腹部。
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检查肝脾区叩击痛:左手掌置于肝区、脾区肋骨上,右手叩击手背,询问受检是否疼痛,锤击一次。
相关答案
1.
视诊手法:医生视线与受检者腰部平行,并且从不同角度观察。观察腹部外形,对称性、皮肤、脐及腹式呼吸等。
2.
腹部检查准备工作:包括正确暴露腹部。请受检者屈膝、放松腹肌,双上肢置于躯干两侧。
3.
检查双侧肋脊点和肋腰点压痛及叩击痛手法:双手按压双侧肋脊点和肋腰点,左手放在肋脊点和肋腰点之间,右手叩击左手手背。了解相应区域有否压痛及叩击痛。
4.
直接与间接叩诊法检查脊柱有无叩击痛。手法:叩诊锤逐个叩诊棘突,然后左手放在受检者头顶,右手锤击左手手背。
5.
触诊脊柱有无畸形、压痛。手法:逐个按压棘突。使皮肤留下红压迹。
6.
叩诊肩胛线肺下界及肺下界移动度手法:肩胛线肺下界:先沿肩胛线上肩胛下角处由上向下叩,清音转为浊音作一标记即为所叩出肺下界标记,再测深吸气后肺界——标记,测深呼气后肺界——标记。测量两个标记间距离,得出肺下界移动度。
7.
叩诊双侧后胸部手法:由上至下,由内向外,左右对比。部位同上。肩胛骨内侧,手指与脊柱平行,与肋骨垂直,肩胛骨下方,手指与肋间隙平行,与脊柱垂直。
8.
检查双侧触觉语颤手法:背部检查时由上至下,由内向外,左右对比,令受检者发长“1”音;肩胛骨内侧,用手掌的尺侧缘平行脊柱,左右对比,肩胛骨下方,手掌接触背部,并且由内向外。
9.
检查胸廓活动部及其对称性手法:背部检查时:双手掌平置于背部第10肋脊柱两侧,拇指平行脊柱将皮肤向中线轻推,令受检者深呼吸。
10.
心脏听诊方法:听诊顺序;按下述顺序:二尖瓣区:左锁骨中线内侧;肺动脉瓣区:胸骨左缘第2肋间;;主动脉瓣区:胸骨右缘2肋间;主动脉瓣第二听诊区:胸骨左缘3肋间‘三尖瓣区:胸骨左缘4、5肋间。每个瓣膜听诊区听诊时间;15秒至1分钟。各瓣膜区听诊内容:主要是频率(至少数30秒),心律、心音(第一第二心音有无增强或减弱等变异,有无第一或第二心音分裂、有无附加音),有无杂音,(部位、时期、强度、性质、传导与呼吸体位的关系等),有无心包摩擦音,必要时增加其他部位或配合呼吸,转换体位听。
热门答案
1.
叩诊心脏相对浊音界手法:1.轻叩。左界:由外向内(左锁骨中线外2.5到3厘米)外开始,清音转浊音做好标记,由下向上叩完逐一做好记号。2.右界:先从右锁骨中线第2肋间向下叩出肝浊音界。再其上一肋间(4肋)开始,由外向内,右下向上,叩完记号。3用两个尺子测量每一点距离中线的距离。
2.
触诊心尖搏动(16)触诊心前区手法:(两步法触搏动位置,范围,强度,有无震颤)。1.右手掌尺测掌缘平行肋间感觉波动。2.再用手指腹确定准确位置、范围、强度。必要时用尺子测量左锁骨中线距离。
3.
检查双侧语音共振手法:(双侧对称),要受检查者发“1,2,3”或拉长“1”音。先左后右、自上而下,由外向内,“弓”行旋转肋间,注意外侧壁。肺尖用钟形体件(每一个听诊时间需要1-2个呼吸周期)。
4.
听诊双肺手法:(自肺尖开始向下,前胸、侧壁双侧对比,有无异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)。先左后右、自上而下、由内向外、“弓”形旋转肋间,注意外侧壁。肺尖用钟型体件。每一个点听诊时间需1-2个呼吸周期。
5.
叩诊双肺手法:(自肺尖开始向下,前胸、侧胸双侧对比)。先左后右、自上而下、由外向内、左右对比、注意外侧壁。
6.
检查双侧触觉语颤手法:受检者拉长发“1”音。双手手掌手掌尺侧缘平放在胸壁上、中、外、下触诊,并进行左右交叉对照比较。
7.
触诊胸壁弹性手法:双手按压胸前、外侧、下部。
8.
乳房触诊手法:用四个手指的指腹、右手顺时针旋转触摸受检者左侧乳房,用双手手指挤压乳头。左手逆时针旋转触摸受检者右侧乳房,用双手手指挤压乳头。
9.
颈部血管杂音听诊手法:听诊器钟型体件听诊左右颈内动脉处、甲状腺左右叶部位。
10.
触诊气管位置手法:右手示指、中指、无名指三指法,放在左右胸锁关节与甲状腺之上。先将中指放在气管之上,然后在放在气管左右两侧。