直接与间接叩诊法检查脊柱有无叩击痛。手法：叩诊锤逐个叩诊棘突，然后左手放在受检者头顶，右手锤击左手手背。_精华吧

直接与间接叩诊法检查脊柱有无叩击痛。手法：叩诊锤逐个叩诊棘突，然后左手放在受检者头顶，右手锤击左手手背。

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直接与间接叩诊法检查脊柱有无叩击痛。手法：叩诊锤逐个叩诊棘突，然后左手放在受检者头顶，右手锤击左手手背。

A.正确

B.错误

正确答案：正确

Tag：诊断学技能训练左手手背时间：2022-01-15 16:41:26

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1.叩诊肩胛线肺下界及肺下界移动度手法：肩胛线肺下界：先沿肩胛线上肩胛下角处由上向下叩，清音转为浊音作一标记即为所叩出肺下界标记，再测深吸气后肺界——标记，测深呼气后肺界——标记。测量两个标记间距离，得出肺下界移动度。
2.叩诊双侧后胸部手法：由上至下，由内向外，左右对比。部位同上。肩胛骨内侧，手指与脊柱平行，与肋骨垂直，肩胛骨下方，手指与肋间隙平行，与脊柱垂直。
3.检查双侧触觉语颤手法：背部检查时由上至下，由内向外，左右对比，令受检者发长“1”音；肩胛骨内侧，用手掌的尺侧缘平行脊柱，左右对比，肩胛骨下方，手掌接触背部，并且由内向外。
4.检查胸廓活动部及其对称性手法：背部检查时：双手掌平置于背部第10肋脊柱两侧，拇指平行脊柱将皮肤向中线轻推，令受检者深呼吸。
5.心脏听诊方法：听诊顺序；按下述顺序：二尖瓣区：左锁骨中线内侧；肺动脉瓣区：胸骨左缘第2肋间；；主动脉瓣区：胸骨右缘2肋间；主动脉瓣第二听诊区：胸骨左缘3肋间‘三尖瓣区：胸骨左缘4、5肋间。每个瓣膜听诊区听诊时间；15秒至1分钟。各瓣膜区听诊内容：主要是频率（至少数30秒），心律、心音（第一第二心音有无增强或减弱等变异，有无第一或第二心音分裂、有无附加音），有无杂音，（部位、时期、强度、性质、传导与呼吸体位的关系等），有无心包摩擦音，必要时增加其他部位或配合呼吸，转换体位听。
6.叩诊心脏相对浊音界手法：1.轻叩。左界：由外向内（左锁骨中线外2.5到3厘米）外开始，清音转浊音做好标记，由下向上叩完逐一做好记号。2.右界:先从右锁骨中线第2肋间向下叩出肝浊音界。再其上一肋间（4肋）开始，由外向内，右下向上，叩完记号。3用两个尺子测量每一点距离中线的距离。
7.触诊心尖搏动（16）触诊心前区手法：（两步法触搏动位置，范围，强度，有无震颤）。1.右手掌尺测掌缘平行肋间感觉波动。2.再用手指腹确定准确位置、范围、强度。必要时用尺子测量左锁骨中线距离。
8.检查双侧语音共振手法：（双侧对称），要受检查者发“1，2，3”或拉长“1”音。先左后右、自上而下，由外向内，“弓”行旋转肋间，注意外侧壁。肺尖用钟形体件（每一个听诊时间需要1-2个呼吸周期）。
9.听诊双肺手法：（自肺尖开始向下，前胸、侧壁双侧对比，有无异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音）。先左后右、自上而下、由内向外、“弓”形旋转肋间，注意外侧壁。肺尖用钟型体件。每一个点听诊时间需1－2个呼吸周期。
10.叩诊双肺手法：（自肺尖开始向下，前胸、侧胸双侧对比）。先左后右、自上而下、由外向内、左右对比、注意外侧壁。

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