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放置心电图机的位置应使其电源线尽可能远离诊察床和导联电缆,床旁不要摆放其它电器具(不论通电否)及穿行的电源线。
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放置心电图机的位置应使其电源线尽可能远离诊察床和导联电缆,床旁不要摆放其它电器具(不论通电否)及穿行的电源线。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
Tag:
诊断学
电源线
位置
时间:2021-12-28 15:49:48
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描记V7、V8、V9导联心电图时,必须仰卧位,而不应该在侧卧位时描记心电图
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预激综合征多见于健康人,除少数发生顽固的室上速外,一般预后良好。
相关答案
1.
导联电缆的芯线或屏蔽层容易损坏,尤其是靠近两端的插头处,因此使用时切忌用力牵拉或扭转,收藏时应盘成直径较大的圆盘,或悬挂放置,避免扭转或锐角折叠。
2.
心电图主机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击,用布盖好防尘罩。
3.
交直流两用的心电图机,应按说明书的要求定期充电,以利延长电池使用寿命。
4.
每天作完心电图后必须洗净电极。用铜合金制成的电极,如发现有锈斑,可用细砂纸擦掉后,再用生理盐水浸泡一夜,使电极表面形成电化性能稳定的薄膜,镀银的电极用水洗净即可,使用时应避免擦伤镀银层。
5.
用手动方式记录心电图时,每次切换导联后,必须等到基线稳定后再启动记录纸,每个导联记录的长度不应少于3~4个完整的心动周期(即需记录4~5个QRS综合波)。
6.
不论使用哪一机型的心电图机,为了减少心电图波形失真,应该尽量不使用交流电滤波或“肌滤波”。
7.
疑有右位心或右心梗塞者,应加作V2R、V3R、V4R导联。
8.
疑有或有急性心肌梗塞患者首次作常规心电图检查时必须加作V7、V8、V9,并在胸壁各导联部位用色笔、龙胆紫或反射治疗标记用的皮肤墨水作上标记,使电极定位准确以便以后动态比较。
9.
按照心电图机使用说明进行操作,常规心电图应包括肢体的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL和胸前导联的V1-V6共12个导联。
10.
无自动描记1mV定标方波的热笔式心电图机,在记录心电图之前必须先描记方波(“打标准”),以便观察心电图机的各导联同步性、灵敏度、阻尼和热笔温度是否适当,必要时可按心电图使用说明加以调整,以后每次变换增益后都要再描记一次定标方波。方波勿过宽(约0.16s),尽可能与P、QRS、T波不重叠。
热门答案
1.
1心电图机的性能必须符合标准。若使用热笔式的记录纸,其热敏感性和储存性应符合标准。单通道记录纸的可记录范围不窄于40mm。
2.
皮肤处理和电极安置1.如果放置电极部位的皮肤有污垢或毛发过多,则应预先清洁皮肤或剃毛。2.应该用电膏(剂型分为:糊剂、霜剂和溶液等)涂擦放置电极处的皮肤,而不应该只把导电膏涂在电极上。此外还应尽量避免用棉签或毛笔沾生理盐水或酒精甚至于用自来水代替导电膏,因为用这种方法处理皮肤,皮肤和电极之间的接触阻抗较大,极化电位也很不稳定,容易引起基线漂移或其它伪差,尤其是皮肤干燥或皮脂较多者,伪差更为严重,3.严格按照国际统一标准,准确安放常规12导联心电图电极(附图)。必要时应加作其它胸壁导联,女性乳房下垂者应托起
3.
准备工作1.对初次接受心电图检查者,必须事先作好解释工作,消除紧张心理。2.在每次作常规心电图之前受检者应经充分休息,解开上衣,在描记心电图时要放松肢体,保持平静呼吸。
4.
为了获得质量合格的心电图,除了心电图机性能必须合格以外,还要求环境符合条件,受检者的配合和正确的操作方法。对环境的要求1.室内要求保持温暖(不低于18℃),以避免因寒冷而引起的肌电干扰。2.使用交流电源的心电图机必须接可靠的专用地线(接地电阻应低于0.5Ω)。3.放置心电图机的位置应使其电源线尽可能远离诊察床和导联电缆,床旁不要摆放其它电器具(不论通电否)及穿行的电源线。4.诊床的宽度不应窄于80㎝,以免肢体紧张而引起肌电干扰,如果诊察床的一侧靠墙,则必须定墙内无电线穿。
5.
预激综合征是在正常的房室传导通道之外,激动通过旁路附加传导束提前到到达,使部分(或全部)心室肌预先激动,在心电图上于QRS波之前形成δ(delta)波,从而使P-撞期相应缩短,但PJ时间正常。QRS波增宽,多数具有继发性ST-T改变。
6.
正常的心肌细胞在一次兴奋后具有较长的不应期,因而对于两个相近的激动,前一激动产生的不应期必然影响后面的激动的形成和传导,这种现象称为干扰。由于干扰所致心电图的许多变化特征(如传达室导延缓、中断、呈束支阻滞样图形改变、甚至房室脱节……等)都与传导阻滞相似,但干扰是一种生理现象,是巧合的结果。
7.
左后分支短,向下向后散开分布于左室的隔面,具有双重血液供应,故左后分支阻滞比较少见。
8.
左后分支传导阻滞心电图特点:电轴右偏+90°~120°Ⅰ、aVL呈rs波,Ⅱ、Ⅲ、aVF呈qR波,且RⅢ特别高QRS时限正常或稍增宽,增加量<0.02s排除右心室肥厚,肺气肿和悬垂心
9.
左前分支细长,支配左室左前上方,易发生传导障碍。左前分支阻滞时,主要变化在前额面。
10.
左前分支传导阻滞心电图特点①电轴左偏,在-40°~-90°②Ⅰ、aVL呈qR波,Ⅱ、Ⅲ、aVF呈rs波,且RaVL>RⅠ,SⅡ<SⅢ③QRS时限正常或稍延长,在0.10~0.11之间,而aVL的室壁激动时间可延长,大于0.045s,V1~3的r波低小,V5、V6可出现较深的S波