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交叉性瘫，这是脑干病变时一个最具有特征性的也是最具有定位诊断价值的体征。
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交叉性瘫，这是脑干病变时一个最具有特征性的也是最具有定位诊断价值的体征。
A.正确
B.错误
正确答案：正确
Tag：
诊断学
脑干
体征
时间：2021-12-28 15:48:12
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交叉瘫（crossedparalysis）：为一侧脑神经损害所致的同侧周围性脑神经麻痹及对侧肢体的中枢性偏瘫。
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颅神经运动核中，只有面神经核下部和舌下神经核主要接受对侧皮质脑干束支配，因此，一侧皮质脑干束损害，只有病变对侧的面神经核下部支配的肌群和舌下神经核支配的肌群出现瘫痪，而其余颅神经运动核所支配的肌肉均无麻痹。
相关答案
1.
截瘫（paraplegia）：多为双侧下肢随意运动丧失，是脊髓大横贯性损伤的结果，见于脊髓外伤、脊髓炎、脊椎结核等。
2.
随意运动的神经传导通路是由两个神经元组成的，即上神经元和下神经元。不论哪个神经元受损，都可产生随意运动的障碍，随意运动功能的丧失称为瘫痪。
3.
肌力4级能作抵抗阻力的运动，但尚偏弱
4.
肌力1级可见肌肉收缩而无肢体活动
5.
检查时嘱被检查者作肢体关节部分的伸屈动作。检查者从相反的方向测试被检查者对阻碍力的克服力量。手的肌力可用握力计测量，并应同时注意两侧肌力的对比。
6.
随意运动是指意识支配下的动作，由骨骼肌的收缩来完成，检查的重点是肌力。
7.
舌下神经支配舌肌运动，神经核位于延髓并受对侧大脑此质运动区支配
8.
副神经支配耸肩和转头动作的斜方肌和胸锁乳突肌，神经核位于延髓和颈髓上段。
9.
中枢性延髓麻痹：两侧核以上受损时，亦出现发音障碍、吞咽困难，但咽反射亢进，无舌肌萎缩，亦称假性球麻痹。见于两侧脑血管病变和脑炎。
10.
周围性延髓麻痹：一侧或两侧舌咽、迷走神经或其核受损时，病人出现发音障碍、吞咽困难和咽反射消失，且伴有舌肌萎缩，亦称真性球麻痹。见于脑炎、多发性神经炎、脊髓灰质炎和鼻咽癌转移等。
热门答案
1.
迷走神经司理咽、喉的感觉和运动，神经核在延髓。
2.
咽反射检查时用压舌板轻轻触两侧咽后壁，如引起恶心动作，提示咽反射正常。
3.
若病人有吞咽困难，饮水呛咳，常见于Guillain-Barre综合征、脑干病变或鼻咽癌脑转移。
4.
舌咽神经功能为司理舌后１/3和咽部的一般感觉和味觉，并支配软腭和咽肌的运动。神经核在延髓。
5.
Ménirè(美尼埃尔)病患者耳蜗及前庭神经有充血、水肿时，可产生耳鸣、耳聋及眩晕。病毒引起的前庭神经炎时，则为严重眩晕而不伴有耳鸣、耳聋现象。
6.
Weber（韦伯）试验又称双耳骨导比较试验，是将振动的音叉柄部置于病人额正中处，正常时两侧听音相等，感音性耳聋（神经性耳聋）时由于气导大于骨导，病人感到健侧音响较强；传导性耳聋时，由于骨导大于气导，病人感到患侧的音响较强。
7.
位听神经包括耳蜗神经（司听觉）和前庭神经（司平衡），感受器在内耳，中枢在大脑颞叶。
8.
面神经中枢性瘫痪时临床表现为病变对侧颜面下部肌肉麻痹，如鼻唇沟变浅、露齿时口角下垂、不能吹口哨和鼓腮等表现。常见于脑血管病变、肿瘤或炎症等。
9.
面神经主要支配面部表情肌和舌前2/3味觉。
10.
大脑皮质有刺激性病灶时，双眼向病灶对侧凝视。临床上常见脑出血的病人（内囊部分受损坏）。