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奔马律：由出现在S2之后的病理性S3或S4，与原有的S1、S2组成的节律，在心率快时（100次/分）,极似马奔跑的蹄声,故称奔马律
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奔马律：由出现在S2之后的病理性S3或S4，与原有的S1、S2组成的节律，在心率快时（100次/分）,极似马奔跑的蹄声,故称奔马律
A.正确
B.错误
正确答案：正确
Tag：
诊断学
奔马
蹄声
时间：2021-12-28 15:46:28
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固定分裂：指S2分裂几乎不受呼气、吸气影响，分裂的两个成分时距相对固定，常见于房间隔缺损
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舒张早期奔马律的临床意义：从临床角度看反映左室功能低下，左室舒张期容量负荷过重，心肌功能严重障碍
相关答案
1.
第四心音：出现在舒张晚期，约在第一心音前0.1S(收缩期前)，一般认为S4的产生与心房收缩有关
2.
第三心音：出现在心室舒张早期，第二心音之后0.12~0.18S。其产生是由于心室快速充盈时，血流冲击心室壁引起室壁（包括乳头肌和腱索）振动所致
3.
第二心音标志着心室舒张（舒张期）的开始
4.
房颤是由于心房内异位节律点发出异位冲动产生的多个折返所致。听诊特点主要是：心律绝对不规则；第一心音强弱不等；脉率少于心率，这种脉搏脱漏现象称为脉搏短拙或短拙脉
5.
心前区隆起，系胸廓骨骼尚未发育完善之前,已有心脏病，多因肥大的右心室收缩期不断撞击前胸壁，久而久之，致使心前区隆起。主要见于法乐氏四联症、肺动脉口狭窄
6.
听诊内容包括心率、心律、额外心音、杂音及心包摩擦音等
7.
心脏听诊顺序一般按逆时针方向听诊。即从二尖瓣区（心尖部）开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区
8.
心脏瓣膜听诊区，是指心脏各瓣膜开闭时产生的声音传导至体表，听诊最清楚的部位。
9.
听诊是检查心脏的重要方法，也是较难掌握的方法。听诊心脏时，环境应安静，医生的思想要高度集中，按照规范的方法仔细听诊。病人多采取仰卧位，医生站在病人的右侧。如在门诊也可采取坐位。为了更好地听清和辨别心音或杂音，有时需让病人改变体位，作深呼吸或深吸气，或作适当运动（在病情允许时）
10.
大量胸腔积液、积气时，心界在患侧叩不出，健侧心浊音界向外移。
热门答案
1.
心包积液：心界向左右两侧扩大，极似双侧心室扩大，坐位时心浊音界呈三角形（烧瓶形），仰卧位时心底部浊音区增宽，
2.
双心室增大：心浊音界向两侧扩大，且左界向下扩大，称为普大心。常见于扩张型心肌病、克山病、重症心肌炎、全心衰竭。
3.
心左界第2肋间处相当于肺动脉段，其下第3肋间为左房耳部，第4、5肋间相当于升主动脉和上腔静脉，第3肋间以下为右房
4.
正常人心左界在第2肋间几乎与胸骨左缘一致，第3肋间以下心界逐渐向外形成一外凸弧形，达第5肋间。右界除第4肋间处稍偏离胸骨右缘以外，其余各肋间几乎与胸骨右缘一致。正常成人左锁骨中线至前正中线的距离为8~250px
5.
心脏叩诊是用以确定心界，判定心脏大小、形状听一种方法，心脏不含气，叩诊呈绝对浊音（实音）。心左右缘被肺遮盖的部分呈相对浊音；不被肺遮疬的部分，叩诊仍呈绝对浊音。叩心界是指叩诊心相对浊音界，一般不要求叩诊心绝对浊音界，因为相对浊音界反映心脏的实际大小，具有重要的临床意义
6.
心包摩擦感触诊特点：部位在心前区，以胸骨左缘第４肋间明显，收缩期和舒张期皆可触知，收缩期更易触及，坐位前倾或呼气末明显，如心包渗出液增多，则摩擦感消失。
7.
震荡（shock），是指用手触知的一种短促的拍击感，心尖区收缩期震荡提示第一心音亢进，如二尖瓣狭窄时易触知，心尖部及其内侧触及舒张期震荡常提示第三心音奔马律、第三心音（S3）亢进，或二尖瓣开放拍击音，偶而为左房粘液瘤的肿瘤扑落音所致
8.
由于人体对声波振动频率感知方式不同，触觉对低频振动较敏感，听觉对高频振动较敏感，故声波频率处于既可触知又可听到的范围时，则既可触及震颤，又可听到杂音
9.
用触诊法确定心尖搏动的位置、强弱和范围，较视诊更为准确。
10.
胸骨右缘２肋间及其邻近部体表或胸骨上窝搏动见于升主动脉瘤或主动脉弓瘤。