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听诊内容包括心率、心律、额外心音、杂音及心包摩擦音等
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听诊内容包括心率、心律、额外心音、杂音及心包摩擦音等
A.正确
B.错误
正确答案:正确
Tag:
诊断学
摩擦音
心包
时间:2021-12-28 15:46:24
上一篇:
心脏听诊顺序一般按逆时针方向听诊。即从二尖瓣区(心尖部)开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区
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心前区隆起,系胸廓骨骼尚未发育完善之前,已有心脏病,多因肥大的右心室收缩期不断撞击前胸壁,久而久之,致使心前区隆起。主要见于法乐氏四联症、肺动脉口狭窄
相关答案
1.
心脏瓣膜听诊区,是指心脏各瓣膜开闭时产生的声音传导至体表,听诊最清楚的部位。
2.
听诊是检查心脏的重要方法,也是较难掌握的方法。听诊心脏时,环境应安静,医生的思想要高度集中,按照规范的方法仔细听诊。病人多采取仰卧位,医生站在病人的右侧。如在门诊也可采取坐位。为了更好地听清和辨别心音或杂音,有时需让病人改变体位,作深呼吸或深吸气,或作适当运动(在病情允许时)
3.
大量胸腔积液、积气时,心界在患侧叩不出,健侧心浊音界向外移。
4.
心包积液:心界向左右两侧扩大,极似双侧心室扩大,坐位时心浊音界呈三角形(烧瓶形),仰卧位时心底部浊音区增宽,
5.
双心室增大:心浊音界向两侧扩大,且左界向下扩大,称为普大心。常见于扩张型心肌病、克山病、重症心肌炎、全心衰竭。
6.
心左界第2肋间处相当于肺动脉段,其下第3肋间为左房耳部,第4、5肋间相当于升主动脉和上腔静脉,第3肋间以下为右房
7.
正常人心左界在第2肋间几乎与胸骨左缘一致,第3肋间以下心界逐渐向外形成一外凸弧形,达第5肋间。右界除第4肋间处稍偏离胸骨右缘以外,其余各肋间几乎与胸骨右缘一致。正常成人左锁骨中线至前正中线的距离为8~250px
8.
心脏叩诊是用以确定心界,判定心脏大小、形状听一种方法,心脏不含气,叩诊呈绝对浊音(实音)。心左右缘被肺遮盖的部分呈相对浊音;不被肺遮疬的部分,叩诊仍呈绝对浊音。叩心界是指叩诊心相对浊音界,一般不要求叩诊心绝对浊音界,因为相对浊音界反映心脏的实际大小,具有重要的临床意义
9.
心包摩擦感触诊特点:部位在心前区,以胸骨左缘第4肋间明显,收缩期和舒张期皆可触知,收缩期更易触及,坐位前倾或呼气末明显,如心包渗出液增多,则摩擦感消失。
10.
震荡(shock),是指用手触知的一种短促的拍击感,心尖区收缩期震荡提示第一心音亢进,如二尖瓣狭窄时易触知,心尖部及其内侧触及舒张期震荡常提示第三心音奔马律、第三心音(S3)亢进,或二尖瓣开放拍击音,偶而为左房粘液瘤的肿瘤扑落音所致
热门答案
1.
由于人体对声波振动频率感知方式不同,触觉对低频振动较敏感,听觉对高频振动较敏感,故声波频率处于既可触知又可听到的范围时,则既可触及震颤,又可听到杂音
2.
用触诊法确定心尖搏动的位置、强弱和范围,较视诊更为准确。
3.
胸骨右缘2肋间及其邻近部体表或胸骨上窝搏动见于升主动脉瘤或主动脉弓瘤。
4.
胸骨左缘第2肋间搏动见于肺动脉高压,有时也可见于正常青年人
5.
性心尖搏动是在心脏收缩时,心尖搏动内陷者,称为负性心尖搏动(inwardimpulse),见于粘连性心包炎,由于心包与周围组织广泛粘连所致
6.
心尖搏动增强:见于左室肥大、甲状腺功能亢进、发热、贫血时,心尖搏动增强,范围大于直径2.5cm,尤其是左室肥大
7.
胸壁薄(消瘦、儿童)或肋间增宽时,心尖搏动强,范围也较大。
8.
胸壁增厚(肥胖、乳房大)或肋间变窄时,心尖搏动减弱,搏动范围也减小
9.
胸郭或脊柱畸形时,心脏位置发生改变,心尖搏动亦相应移位
10.
右位心:心尖搏动在胸骨右缘第5肋间,即正常心尖搏动的镜相位置