甲亢有哪些症状和表现?
甲亢有哪些症状和表现?
正确答案:甲亢,即甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起一系列症状和表现,主要包括以下几方面:
代谢亢进相关表现
多汗:患者会比常人更容易出汗,即使在正常温度环境下,也可能大量出汗,这是因为基础代谢率增高,身体产热增多,通过出汗来散热。
多食易饥:甲状腺激素过多加速机体新陈代谢,身体对能量的需求增加,导致患者食欲亢进,食量明显增多,但体重却不增反降。部分患者体重在短时间内可能下降较为显著。
排便次数增多:胃肠蠕动加快,食物在胃肠道停留时间缩短,消化吸收不完全,从而出现排便次数增多的现象,一般每天可达3-5次,甚至更多,但大便多不成形。
神经系统症状
情绪易激动:患者往往情绪不稳定,容易激动、烦躁,常因小事发脾气,对生活中一些事情的反应较为强烈,且难以自我控制情绪。
失眠:交感神经兴奋使得大脑处于较为亢奋的状态,入睡困难,睡眠质量差,即使入睡后也容易惊醒,进而影响第二天的精神状态。
注意力不集中:受神经系统功能紊乱影响,患者难以长时间集中注意力进行工作、学习或从事其他需要专注的活动,记忆力也可能有所下降。
心血管系统表现
心悸:自觉心慌,能明显感觉到自己的心跳,在安静状态下也可察觉,心率通常增快,静息心率多超过100次/分钟,活动后心率加快更为明显。
心律失常:部分患者可出现心律失常,以早搏较为常见,还可能出现心房颤动等,严重时可影响心脏功能。
收缩压升高:甲状腺激素对心血管系统有正性肌力和正性频率作用,使心脏收缩力增强,心输出量增加,导致收缩压升高,而舒张压变化不明显或略有下降,脉压差增大。
眼部表现:可分为单纯性突眼和浸润性突眼。
单纯性突眼:多为双侧,表现为眼球轻度突出,眼裂增宽,瞬目减少。患者常有眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、视力下降等症状。
浸润性突眼:较少见但较严重,除眼球突出更明显外,还可能伴有眼外肌麻痹,导致眼球活动受限,甚至固定,眼睑闭合不全,角膜外露可引起角膜炎、角膜溃疡,严重者可致失明。
生殖系统症状
女性:月经紊乱较为常见,可表现为月经量减少,周期延长,甚至闭经,影响生育功能,受孕几率降低,且怀孕后流产风险相对增加。
男性:可能出现性功能减退,如性欲下降、阳痿等,部分患者还可能出现乳房发育异常的情况。
肌肉骨骼系统表现
肌无力:患者常感到肌肉无力,尤其是近端肌肉,如肩、臀部肌肉,表现为上下楼梯、蹲起、提重物等活动困难。
肌肉萎缩:病情严重且未得到及时控制时,可能出现肌肉萎缩,导致肢体力量进一步下降,影响正常活动。
骨质疏松:甲状腺激素过多可加速骨代谢,使骨吸收大于骨形成,导致骨量丢失,增加骨质疏松的发生风险,患者可能出现骨痛,容易发生骨折。
其他症状:部分患者还可能出现低热(体温一般不超过38℃)、怕热等症状。在儿童患者中,还可能影响生长发育,出现生长加速但骨骼成熟也加快的情况。
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