医院病历书写知识竞赛题库(试题及答案100题)
D.书写时应注意:入院情况、诊疗经过、死亡原因、死亡诊断等四个内容。
正确答案:A
43、病历书写基本原则不包括()
A.客观、真实
B.准确、及时
C.完整、规范
D.质量、安全
正确答案:D
44、《医疗纠纷预防与处置条例》中关于患者复印病历的规定,不正确的是()
A.患者有权复制国务院卫生主管部门规定的属于主观病历的全部资料。
B.患者要求复制病历资料的,医疗机构应当提供复制服务,并在复制的病历资料上加盖证明印记。
C.复制病历资料时,应当有患者或者其近亲属在场。
D.医疗机构应患者的要求为其复制病历资料,可以收取工本费,收费标准应当公开。
正确答案:A
45、患者住院时间较长,应有经治医师()作为病情及诊疗情况总结。
A.每月一次
B.两月一次
C.由上级医师决定时间长短
D.病情稳定可不做阶段小结
正确答案:A
46、下列哪项不是手术同意书中包含的内容()
A.术前诊断、手术名称
B.上级医师查房记录
C.术中或术后可能出现的并发症、手术风险
D.患者签署意见并签名
正确答案:B
47、输血治疗知情同意书中记录的内容下列哪项不正确()?
A.住院病历号和诊断
B.患者只需签名,不需签署意见
C.输血前有关检查
D.输血指征
正确答案:B
48、日常病程记录书写下列哪项不正确()
A.记录症状及体征的变化
B.记录辅检结果及分析
C.记录各级医师查房及会诊意见
D.每天均应记录一次
正确答案:D
49、在患者接受操作时,由()承担首诊医师之职责?
A.操作护士
B.操作医技人员
C.经管医师
D.陪同护工
正确答案:B
50、发生医疗纠纷,医疗机构应当告知患者或者其近亲属()事项:
A.解决医疗纠纷的合法途径;
B.有关病历资料、现场实物封存和启封的规定;
C.有关病历资料查阅、复制的规定。
D.以上均正确。
正确答案:D
51、病历资料封存后医疗纠纷已经解决,或者患者在病历资料封存满()年未再提出解决医疗纠纷要求的,医疗机构可以自行启封。
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
正确答案:C
52、疑似输液、输血、注射、用药等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存、启封,封存的现场实物由()保管。
A.患者或其近亲属
B.医疗机构
C.当地卫健委
D.鉴定机构
正确答案:B
53、患者死亡,医患双方对死因有异议的,应当在患者死亡后()小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至()日。
A.24小时;3日
B.24小时:7日
C.48小时;3日
D.48小时;7日
正确答案:D
54、、下面关于特殊情况下的紧急输血说法正确的是()
A、按照相关规定和批准流程使用
B、必须经分管院长书面同意后使用
C、为抢救患者可以直接使用
D、科室主任批准后即可使用
正确答案:A
55、关于三级查房,正确的是()