为老年人上眼药膏操作的第一步骤是（）。

A.清洁眼部

B.注意观察老人全身反应

C.点药完毕应将药瓶盖盖紧

D.准备工作

正确答案：D

在为老年人上眼药膏之前，需要进行一些准备工作，确保操作的顺利进行。这些准备工作包括准备好所需的眼药膏，确保药膏瓶盖紧闭，准备好洁净的纱布或棉球，以及准备好清洁眼部所需的物品，如生理盐水或温水。

准备工作的目的是为了确保操作的安全和卫生，以便正确地给老年人上眼药膏。在进行操作之前，应该仔细阅读药品说明书，了解正确的使用方法和剂量，以及注意事项。同时，也应该注意观察老人的全身反应，确保他们的身体状况适合使用眼药膏，并避免出现不良反应。

因此，准备工作是为老年人上眼药膏操作的第一步骤。