患者，女，55岁。有肺结核病史，吸烟20余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支气管纤维镜检查阴性。为明确诊断需进行的检查是（）
患者，女，55岁。有肺结核病史，吸烟20余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支气管纤维镜检查阴性。为明确诊断需进行的检查是（）
A.纤维支气管镜下灌洗
B.胸部MRI
C.胸部CT
D.经胸壁肿块穿刺活检
E.再次痰液细胞学检査
正确答案：D