女性病人，50岁，患胆石症多年，3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效，今日住院。护理中发现病人神志不清，血压86/60mmHg，化验：白细胞12.4×109/L，核左移。该病人的临床诊断考虑：
女性病人，50岁，患胆石症多年，3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效，今日住院。护理中发现病人神志不清，血压86/60mmHg，化验：白细胞12.4×109/L，核左移。该病人的临床诊断考虑：
A.急性坏疽性胆囊炎
B.胆总管结石
C.胆道蛔虫伴感染
D.急性重症胆管炎
E.胆囊穿孔腹膜炎
正确答案：D