患者男,63岁,慢性胃炎,幽门螺杆菌(+),需要采用抗菌药物治疗,其用药原则是()
患者男,63岁,慢性胃炎,幽门螺杆菌(+),需要采用抗菌药物治疗,其用药原则是()
A.剂量宜大
B.宜静脉给药
C.联合用药
D.宜长期使用
E.药物种类不受限制
正确答案:C
对于慢性胃炎患者,特别是幽门螺杆菌(H. pylori)阳性的患者,抗菌药物是治疗的主要手段之一。在选择抗菌药物治疗时,应遵循联合用药的原则。
联合用药意味着同时使用两种或更多种抗菌药物,以增加治疗的有效性并减少抗菌药物耐药性的发生。常用的联合用药方案包括使用质子泵抑制剂(PPI)与两种抗生素的三联疗法,如PPI + 克拉霉素 + 克拉维酸(或阿莫西林),或PPI + 克拉霉素 + 氟喹诺酮类药物等。
其他选项的解释如下:
A. 剂量宜大:剂量应根据患者的具体情况和药物特性进行合理调整,过大的剂量可能增加不良反应的风险。
B. 宜静脉给药:静脉给药一般在特定情况下使用,如严重感染或无法口服的情况。对于慢性胃炎患者,通常可以口服抗菌药物。
D. 宜长期使用:抗菌药物治疗通常是短期的,一般为7-14天,具体时间根据医生的建议而定。长期使用抗菌药物可能导致抗生素耐药性的发展。
E. 药物种类不受限制:选择抗菌药物时应根据幽门螺杆菌的耐药情况和患者的具体情况进行合理选择,不同抗菌药物对幽门螺杆菌的效果和耐药性可能有所不同,因此选择药物种类是受限制的。
综上所述,联合用药是慢性胃炎患者治疗幽门螺杆菌感染的抗菌药物治疗原则。