病人,女,23岁:以“败血症”入院。今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。动脉血气分析:Pa0240mmHg,PaCO235mmHg;胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为ARDS:该病人的最主要的护理诊断是()
病人,女,23岁:以“败血症”入院。今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。动脉血气分析:Pa0240mmHg,PaCO235mmHg;胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为ARDS:该病人的最主要的护理诊断是()
A.低效性呼吸形态
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.活动无耐力
E.知识缺乏
正确答案:A