男性，40岁，排便后肛门外剧烈疼痛，并出现一触痛明显的肿块，最可能的诊断是（）_精华吧

男性，40岁，排便后肛门外剧烈疼痛，并出现一触痛明显的肿块，最可能的诊断是（）

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男性，40岁，排便后肛门外剧烈疼痛，并出现一触痛明显的肿块，最可能的诊断是（）

A.内痔脱出嵌顿

B.直肠息肉脱出

C.肛周脓肿

D.血栓性外痔

E.肛裂并前哨痔

正确答案：D

Tag：消化系统疾病普外科部分外痔内痔时间：2022-05-20 14:28:26

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1.男，41岁。突发寒战高热，伴肝区疼痛5天，呈弛张热，大热、出汗，心慌，肝区胀痛不适，为持续性钝痛，伴恶心，食欲不振。查体：皮肤巩膜无黄染，肝肋下5cm，有压痛，右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿，压痛（+）。T39℃，P100次/分，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性。血常规：WBC18×109/L，N0.90。考虑引起感染的致病菌是（）
2.男，41岁。突发寒战高热，伴肝区疼痛5天，呈弛张热，大热、出汗，心慌，肝区胀痛不适，为持续性钝痛，伴恶心，食欲不振。查体：皮肤巩膜无黄染，肝肋下5cm，有压痛，右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿，压痛（+）。T39℃，P100次/分，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性。血常规：WBC18×109/L，N0.90。该患者最可能的诊断是（）
3.女，33岁。右上腹疼痛伴畏寒、发热2天，巩膜黄染1天。查体：T39℃，P100次/分，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性。血WBC18.2×109/L，N0.82。B超显示胆囊及胆总管结石。该患者最可能感染的致病菌是（）
4.男，43岁。右上腹疼痛3天，伴寒战、高热（39.2℃），食欲不振，乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿，肝肋下5cm，有压痛。血WBC19×109/L，N0.92，B超显示右肝有多个2～3cm大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高，肝阴影增大。给予患者抗感染治疗时，主要针对下列哪种细菌（）
5.女，66岁。右上腹疼痛伴发热寒战5天。糖尿病病史20年，胆石症胆囊切除术后2年。查体：巩膜黄染，心肺未见异常，肝肋下2cm，压痛(+)，肝区叩击痛(+)。血常规：WBC15*109/L，N0.85。为明确诊断，首选的检查是（）
6.男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC20*109/L。此病人应诊断为（）
7.女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已3天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39℃，白细胞计数18*109/L，应做（）
8.女性43岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。体检：全身黄染，体温39℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC15*109/L中性粒80%，血清总胆红素50μmol/L，本例治疗首选（）
9.男，64岁。上腹疼痛5小时。胆囊多发结石病史5年。查体：T38.3℃，P100次/分，BP85/60mmHg，皮肤、巩膜黄染，右上腹肌紧张，压痛(+)。为明确诊断，首选的检查是（）
10.女，79岁。因胆囊结石、急性胆囊炎入院，保守治疗5天后腹痛加剧。查体：T39.5℃，P120次/分，BP106/70mmHg。皮肤及巩膜无黄染，右上腹肌紧张，局限性胀痛、反跳痛。血常规：WBC20*109/L，N0.89。最适合的治疗是（）