男,40岁。因发热、腹泻2个月入院。在当地医院已静脉滴注青霉素、环丙沙星等抗菌药物治疗1周,症状无缓解,体温38~39℃,排稀便4~6次/d,无腹痛,体重下降5kg。有多个性伴侣。查体:T5℃,消瘦,颈部、腋下可及多个直径约1cm的淋巴结,光滑无压痛;双肺听诊无明显异常,腹软,无压痛及反跳痛,未及包块,肝脾肋下未及。实验室检查:血白细胞3.0x109/L,血红蛋白89g/L,粪便镜检白细胞3~6/HP,血及粪培养无细菌生长。入院1周后,患者仍发热,并出现咳嗽、气短,痰少。予强效广谱抗菌药物及抗真菌药物治疗


男,40岁。因发热、腹泻2个月入院。在当地医院已静脉滴注青霉素、环丙沙星等抗菌药物治疗1周,症状无缓解,体温38~39℃,排稀便4~6次/d,无腹痛,体重下降5kg。有多个性伴侣。查体:T5℃,消瘦,颈部、腋下可及多个直径约1cm的淋巴结,光滑无压痛;双肺听诊无明显异常,腹软,无压痛及反跳痛,未及包块,肝脾肋下未及。实验室检查:血白细胞3.0x109/L,血红蛋白89g/L,粪便镜检白细胞3~6/HP,血及粪培养无细菌生长。入院1周后,患者仍发热,并出现咳嗽、气短,痰少。予强效广谱抗菌药物及抗真菌药物治疗,症状无缓解。查体:肺部可闻及湿啰音。X线胸片显示间质性肺炎。此时,该患者最可能出现的情况是()

A.合并耐药链球菌性肺炎

B.合并真菌性肺炎

C.合并大叶性肺炎

D.合并卡氏肺孢子菌肺炎

E.合并支气管结核

正确答案:D


Tag:临床助理医师 性肺炎 压痛 时间:2022-05-20 13:46:35

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