病人，女性，46岁。突发右上腹疼痛，呈阵发性，刀割样绞痛，疼痛向右后肩背部放射，伴有恶心、呕吐。查体：T39.1℃，P95次/min，R22次/min，BP129/78mmHg，黄疸明显。血常规示白细胞17×109/L，中性粒细胞92%。该病人最可能的诊断是（）
病人，女性，46岁。突发右上腹疼痛，呈阵发性，刀割样绞痛，疼痛向右后肩背部放射，伴有恶心、呕吐。查体：T39.1℃，P95次/min，R22次/min，BP129/78mmHg，黄疸明显。血常规示白细胞17×109/L，中性粒细胞92%。该病人最可能的诊断是（）
A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.慢性胆囊炎
D.急性胆囊炎伴胆结石
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
正确答案：D