男性,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因下出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如“脚下踩棉花感”,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理曲度变直,C4-6棘旁压痛,双下肢肌张力增高膝、踝反射亢进Hofmann征(+),踝阵挛(+)x线示:颈椎退行性变。该患者的初步诊断是()
男性,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因下出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如“脚下踩棉花感”,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理曲度变直,C4-6棘旁压痛,双下肢肌张力增高膝、踝反射亢进Hofmann征(+),踝阵挛(+)x线示:颈椎退行性变。该患者的初步诊断是()
A.颈型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.神经根型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.交感型颈椎病
正确答案:B