如何掌握中医诊断的基本原则?


如何掌握中医诊断的基本原则?

正确答案:中医诊断疾病时要求遵守整体审察、辨证求本、四诊合参以及辨病与辨证相结合四大原则。整体审察要求在诊病时既要看到局部、外部的改变,又要探讨整体、内部的变化。中医学整体观的思想,是把人看作一个统一的整体,局部的病变会影响到全身,局部的改变常常是内部病变的反映。因此,在诊病时不要孤立地看问题,必须“观外揣内”,审察内外,全面分析,这样才能做出正确的判断。审察内外的第二种意义是,在诊病时,既要诊察病人的病理变化,又要注意自然环境因素对人体的影响。人体许多疾病的发生、发展、变化往往与外界因素有关。观察分析自然界各种因素对疾病的影响,同样有利于作出正确的诊断。辨证求本是强调诊病主要是要辨识证候。所谓证候,就是通过对疾病各种症状等进行综合分析之后,得出关于病因、病位、病性以及邪正盛衰等方面情况的概括,它反映着疾病的本质、特征。仔细地辨证就能对疾病的本质具有确切的了解,诊断就更为确实,治疗就更有针对性。四诊合参是强调在诊病时必须望、闻、问、切四种诊法综合运用,不要偏废任何一种诊法。只有这样,才能搜集到病人全面的、详细的资料,作出正确的诊断。辨病与辨证相结合即病证结合是指中医诊断应为辨病与辨证的统一,其结果包括疾病诊断和证候诊断两方面。辨病是探寻疾病全过程的总的发展规律,认识贯穿疾病始终的基本矛盾;辨证是辨别分析疾病过程中某一阶段的病理改变,抓住当前疾病的主要矛盾。因此两者必须密切结合,方能对疾病作出全面而正确的诊断。


Tag:中医诊断学 疾病 局部 时间:2022-04-03 14:12:15