女,25岁。双手关节肿胀、疼痛2个月,面部蝶形红斑、发热1周。血白细胞2.1×10^9/L,血红蛋白90g/L,血小板65x10^9/L。尿蛋白(++),红细胞(++)。胸部X线片示双侧少量胸腔积液。对明确诊断最有价值的检查是()
女,25岁。双手关节肿胀、疼痛2个月,面部蝶形红斑、发热1周。血白细胞2.1×10^9/L,血红蛋白90g/L,血小板65x10^9/L。尿蛋白(++),红细胞(++)。胸部X线片示双侧少量胸腔积液。对明确诊断最有价值的检查是()
A.手关节X线片
B.骨髓穿刺
C.胸腔穿刺
D.肾脏穿刺活检
E.抗核抗体谱
正确答案:E