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11.慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是（）
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11.慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是（）
A.低钠血症
B.高钾、低氯血症
C.低钙血症
D.低钾、低氯血症
E.高氯血症
正确答案：D
Tag：
内科学
肺病
电解质
时间：2022-04-09 21:10:43
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10.下列选项中，不属于我国COPD发病的常见危险因素是（）
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12.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是（）
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1.
9.男性，55岁。反复咳嗽、咳痰10年，近两年出现气促，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音减低。最可能的诊断是（）
2.
8.导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是（）
3.
7.下列那种疾病可使残气量增加（）
4.
6.男性，68岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近两年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是（）
5.
5.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）
6.
4.阻塞性肺气肿最常见的病因为（）
7.
3.下列选项中，不属于我国COPD发病的常见危险因素是（）
8.
2.阻塞性肺气肿时X线表现为（）
9.
1.慢性支气管炎所致慢性肺气肿多为（）
10.
男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，出冷汗，焦虑不安。既往COPD史20年，高血压病25年。查体：T36.2℃，P120次/分，R34次/分，BP220/130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。心率120次/分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音，腹软，双下肢无水肿。血气分析：pH7.28，PaO260mmHg，PaCO260mmHg。该患者不适合的抢救措施是（）
热门答案
1.
男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，出冷汗，焦虑不安。既往COPD史20年，高血压病25年。查体：T36.2℃，P120次/分，R34次/分，BP220/130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。心率120次/分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音，腹软，双下肢无水肿。血气分析：pH7.28，PaO260mmHg，PaCO260mmHg。该患者突发气急的最可能原因是（）
2.
女，67岁。发现高血压病25年，慢性支气管炎病史10年。活动后心悸，气短3年，突发喘憋4小时。查体：端坐位，BP190/110mmHg，呼吸30次/分，脉搏108次/分，心界向左侧扩大，双肺可闻及哮鸣音，两肺底有较密集的中小水泡音该患者目前治疗宜首选（）
3.
女，67岁。发现高血压病25年，慢性支气管炎病史10年。活动后心悸，气短3年，突发喘憋4小时。查体：端坐位，BP190/110mmHg，呼吸30次/分，脉搏108次/分，心界向左侧扩大，双肺可闻及哮鸣音，两肺底有较密集的中小水泡音进一步心脏听诊发现心率127次/分，心律不齐。心电图示P波消失、代之以f波，心室律绝对不规律，QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断是（）
4.
女，67岁。发现高血压病25年，慢性支气管炎病史10年。活动后心悸，气短3年，突发喘憋4小时。查体：端坐位，BP190/110mmHg，呼吸30次/分，脉搏108次/分，心界向左侧扩大，双肺可闻及哮鸣音，两肺底有较密集的中小水泡音该患者突然喘悠的最可能病因是（）
5.
男性，56岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿空腹血糖4.2mmoL/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05-0.1mV。血清肌钙蛋白正常。住院期间测餐后血糖3次，餐后2h血糖为14.0-16.0mmoL/L，其降压药物宜首选（）
6.
男性，56岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿空腹血糖4.2mmoL/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05-0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者血压控制目标至少是（）
7.
男性，56岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿空腹血糖4.2mmoL/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05-0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者心功能分级为（）
8.
男性，56岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿空腹血糖4.2mmoL/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05-0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者暂不宜立即使用（）
9.
男性，56岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmoL/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05-0.1mV。血清肌钙蛋白正常。（）
10.
男，60岁。突发心悸、气促2小时，满布干湿性啰音，心界扩大，心率110次/分，能平卧。高血压病史20年，未规律服用降压药。查体：BP180/130mmHg，双肺满布干湿性啰音，心界扩大，心率110次/分，律绝对不齐。对该患者最恰当的治疗组合是（）