患者男，64岁，自诉右上腹不适，食欲减退，进行性加重，皮肤瘙痒发黄。超声检查示：胰头明显增大，形态不规则，内可见3.1cm×3.4cm非均质的低回声影，边缘不规整，胰管内径0.5cm。最可能的诊断是（）
患者男，64岁，自诉右上腹不适，食欲减退，进行性加重，皮肤瘙痒发黄。超声检查示：胰头明显增大，形态不规则，内可见3.1cm×3.4cm非均质的低回声影，边缘不规整，胰管内径0.5cm。最可能的诊断是（）
A.胆总管下段癌
B.胆总管下段结石
C.胰头炎性肿块
D.胰腺头癌伴胰管扩张
E.壶腹癌
正确答案：D