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婚姻史:患者婚姻状况、结婚年龄、配偶健康状况、夫妻关系、子女状况等。
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婚姻史:患者婚姻状况、结婚年龄、配偶健康状况、夫妻关系、子女状况等。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
Tag:
诊断学
配偶
婚姻状况
时间:2021-12-28 15:48:30
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既往史:指患者过去的健康和疾病情况。包括:既往一般健康状况、疾病史、预防接种史、传染病史、手术外伤史、输血史、过敏史以及系统回顾
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围绕主诉,按时间顺序详细记录从发病至就诊时疾病发生、发展、演变和诊治经过的全病程。
相关答案
1.
住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、体温单、医嘱单、辅助检查报告单、医学影像检查资料、病理资料、麻醉同意书、手术同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书等
2.
病历是医疗活动的全面记录和总结,反映了疾病的发生、演变和诊疗的全过程,是临床医师进行诊断、治疗和预防措施制定的科学依据。也是医疗质量和学术水平的反映
3.
病历(medicalrecord)是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等医疗资料总和,包括门(急)诊病历和住院病历
4.
皮肤划纹征(dermographism):用钝头竹签加适度压力在皮肤上划压,数秒以后皮肤就会出现白色划痕(血管收缩)并高起于皮肤,称为皮肤划纹现象。正常持续时间在1~5分钟即行消失,如果持续时间较长,提出示有交感神经兴奋。经竹签划压后很快出现红色条纹,持续时间较长(数小时),而且逐渐增宽或皮面隆起,则提示副交感神经兴奋性增高。
5.
坚毛反射(pilomotorreflex):将冰块放在病人的颈后或腋窝皮肤上数秒钟之后,可见坚毛肌收缩,毛囊处隆起如鸡皮状。坚毛反射受交感神经节段性支配,即颈8至胸3支配面部和颈部,胸4至7支配上肢,胸8~9支配身躯干,胸10至腰2支配下肢。根据反应的部位可协助交感神经功能障碍的定位诊断。
6.
卧立试验(recumbent-uprightreflex):在病人平卧位时计数1分钟脉搏次数,然后嘱病人起立站直再计数1分钟脉搏数。由卧位到立位脉搏增加10~12次为交感神经兴奋增强。由立位到卧位称为立卧试验,前后各计数1分钟脉搏数。若减少10~12次为副交感神经兴奋增强。
7.
眼心反射(oculo-cardiacreflex):嘱病人仰卧,眼睑自然闭合,医师将右手的中指及示指置于病人眼球的两侧,逐渐施加压力,但不可使病人感到疼痛。加压20~30秒后计数,正常每分钟可减少10~20次,减少12次/分以上提示迷走神经功能增强,减少18~24次/分提示迷走神经功能明显亢进。如压迫后脉率不减少甚或增加,称为倒错反应,提示交感神经功能亢进。
8.
Lasegue征为神经根受刺激的表现。检查时嘱病人仰卧,两下肢伸直,医师一手置于膝关节上,使下肢保持伸直,另一手将下肢抬高起。正常人可抬高70°角以上,如抬不到30°,即出现由上面下的放射性疼痛,见于坐骨神经痛、腰椎间盘突出腰骶神经根炎等。
9.
阵挛是在深反射亢进时,用一持续力量使被检查者的肌肉处于紧张状态,则该深反射涉及的肌肉就会发生节律性收缩,称为阵挛。
10.
是指锥体束病损时,失去了对脑干和脊髓的抑制功能,而释放出的踝和趾背伸的反射作用。1岁半以内的婴幼儿由于锥体束尚未发育完善可以出现上述反射现象。成年患者若出现上述反射现象则为病理反射。
热门答案
1.
深反射的减弱或消失多系器质性病变,如末梢神经炎,神经根炎、脊髓前角灰质炎等致使反射弧遭受损害。深反射易受精神紧张的影响。如出现可疑性减弱或消失,应在转移其注意力之后重新测试,此外,脑或脊髓的急性损伤可发生超限抑制,使低级反射中枢受到影响,出现深反射的减弱或消失;骨关节病和肌营养不良症也可使深反射减弱或消失。
2.
跟腱反射(achillesjerk):嘱病人仰卧,髋及膝关节稍屈曲,下朊取外旋外展位,医师用左手托病人足掌,使足呈过伸位,然后以叩诊锤叩击跟腱。正常反应为腓肠肌收缩,足向跖面屈曲。如卧位不能测出时,可嘱病人跪于椅面上,足自然下垂,然后轻叩跟腱,反应同前。反射中枢在骶髓1~2节。
3.
膝反射(kneejerk):坐位检查时,小腿完全松弛,自然悬垂。卧位时医师用左手在窝处托起两下肢,使髋、膝关节稍屈,然后用右手持叩诊锤叩击髌骨下方的股四头肌腱。正常反应为小腿伸展。若患者精神过于紧张,反射引不出时,可嘱病人两手扣起,用力拉紧再试,即可引出。反射中枢在腰髋2~4节。
4.
桡骨骨膜反射(radioperiostealrefex):医师以左手轻托腕部,并使病人腕关节自然下垂,然后以叩诊锤轻叩桡骨茎突,正常反应为前臂旋前、屈肘。反射中枢在颈髓5~8节。
5.
肱三头肌反射(tricepsreflex):医师以左手托病人的肘部,嘱病人肘部屈曲,然后以叩诊锤直接叩击鹰嘴突上方的肱三头肌腱,反应为肱三头肌收缩,前臂稍伸展。反射中枢在颈髓7~8节。
6.
肱二头肌反射(bicepsreflex):医师以左手托扶病人屈曲的肘部,并将拇指置于肱二头肌肌腱上,然后以叩诊锤叩击拇指,正常反应为肱二头肌收缩,前臂快速出曲。反射中枢在颈髓5~6节。
7.
刺激骨膜、肌腱引起的反应是通过深部感觉器完成的故称深部反射。
8.
趾反射(plantarreflex):嘱病人仰卧,髋及膝关节伸直,医师以手持病人踝部,用钝头竹签由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧,正常表现为足跖向跖面屈曲(即Babinski征阴性),反射中枢在骶髓1~2节。
9.
提睾反射(cremastericreflex):用火柴杆或钝头竹签由下向上轻划股内侧上方皮肤,可引起同侧提睾肌收缩,使睾丸上提。双侧反射消失见于腰髓1~2节病损。一侧反射减弱或消失见于锥体束损害。此外还可见于老年人或局部病变,如腹股沟疝、阴囊水肿、精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎等。
10.
腹壁反射(abdomenalwallreflex):检查时嘱病人仰卧,两下肢稍出以使腹壁放松,然后用火柴杆或钝头竹签按上、中、下三个部位轻划腹壁皮肤。正常人在受刺激的部位可见腹壁肌收缩。上部反射消失见于胸髓7~8节病损,中部反射消失见于胸髓9~10节病损。下部反射消失见于胸髓11~12节病损。双侧上、中、下三部反射均消失见于昏迷或急腹症患者。一侧腹壁反射消失见于同侧锥体束病损。除以上病因外,肥胖者、老年人及经产妇由于腹壁过于松弛,也会出现腹壁反射的减弱或消失。