孕妇24岁，GlP0，孕39周，入院前一天阴道大量流水，24小时后行缩宫素引产，第一产程5小时，第二产程10分钟，胎儿娩出后2分钟，患者突然寒战，呛咳，发绀及血压下降至80／60mmHg，阴道流血不止，立即交叉配血，进行抢救。最可能的诊断是（）

A.缩宫素过敏

B.羊水栓塞

C.急性肺梗死

D.心源性休克

E.产后子宫收缩乏力性出血

正确答案：B

分娩过程中出现呛咳、呼吸困难以及休克、DIC引起的出血、急性肾功能衰竭的临床症状，可初步诊断为羊水栓塞，应立即进行抢救。在抢救时应抽取下腔静脉血，镜检有无羊水成分作为羊水栓塞确诊的依据。产后阴道大量出血是羊水中大量促凝物质激活外源性凝血系统致使发生DIC而导致的。