患者,男性,56岁。间断发作性上腹部隐痛8年,多于餐后半小时开始,可持续2小时,食生冷食物可诱发及加重。近1年来发作频率增加,时间延长,经常发生呕吐,傍晚居多,呕吐量大,最多约达1500ml,呕吐物为宿食,有酸臭味,不含胆汁,呕吐后胃区感舒适。查体:消瘦,上腹正中略膨隆,可见胃蠕动波,上腹正中压痛(+),反跳痛(-),未及包块,可闻及振水音。该患者最可能的诊断是()
患者,男性,56岁。间断发作性上腹部隐痛8年,多于餐后半小时开始,可持续2小时,食生冷食物可诱发及加重。近1年来发作频率增加,时间延长,经常发生呕吐,傍晚居多,呕吐量大,最多约达1500ml,呕吐物为宿食,有酸臭味,不含胆汁,呕吐后胃区感舒适。查体:消瘦,上腹正中略膨隆,可见胃蠕动波,上腹正中压痛(+),反跳痛(-),未及包块,可闻及振水音。该患者最可能的诊断是()
A、十二指肠肿瘤并上消化道梗阻
B、胃窦癌并幽门梗阻
C、十二指肠瘀滞症
D、胰腺癌并上消化道梗阻
E、消化性溃疡并幽门梗阻
正确答案:E