李女士,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲不振、肝区胀痛;双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率128次/min。此病人不可能出现的症状和体征是()
李女士,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲不振、肝区胀痛;双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率128次/min。此病人不可能出现的症状和体征是()
A、呼吸困难
B、咳嗽,咯血
C、脑动脉栓塞
D、心尖部可闻及的隆隆样舒张杂音
E、心尖部第一心音减弱,全收缩期粗糙的高调吹风样杂音
正确答案:E
答案解析:二尖瓣狭窄出现左心衰会有呼吸困难,咳嗽,咯血,由于常伴有房颤,左房栓子脱落形成血栓;心尖部可闻及隆隆样舒张杂音。