患者,女性,71岁,高血压病史25年。晚餐时患者突然昏倒,伴呕吐。查体:颜面潮红,呼吸深,脉搏60次/分,血压200/110mmHg(26.6/14.6kPa),颈软,右上、下肢体不能活动,对疼痛刺激无反应,尿失禁。采取的护理措施不正确的是()


患者,女性,71岁,高血压病史25年。晚餐时患者突然昏倒,伴呕吐。查体:颜面潮红,呼吸深,脉搏60次/分,血压200/110mmHg(26.6/14.6kPa),颈软,右上、下肢体不能活动,对疼痛刺激无反应,尿失禁。采取的护理措施不正确的是()

A、保持安静,避免搬运

B、保持呼吸道通畅

C、心电监测

D、病情稳定后可鼻饲

E、抽搐时保护好病人,防止自伤

正确答案:A


Tag:护理学 患者 病史 时间:2024-08-14 11:28:14