11个月婴儿，已患肺炎多次。2天前又发热.咳嗽，1天来气促.烦躁不安.尿少。查体.呼吸60次/分，口唇青紫，两肺细湿罗音。胸骨左缘第3~4肋间闻及收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级，触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进，心率180次/分，肝右肋下3cm，双足背轻度水肿。考虑诊断为（）
11个月婴儿，已患肺炎多次。2天前又发热.咳嗽，1天来气促.烦躁不安.尿少。查体.呼吸60次/分，口唇青紫，两肺细湿罗音。胸骨左缘第3~4肋间闻及收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级，触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进，心率180次/分，肝右肋下3cm，双足背轻度水肿。考虑诊断为（）
A、室间隔缺损
B、室间隔缺损合并肺炎
C、房间隔缺损合并心力衰竭
D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎
正确答案：D