男，10个月。发热.咳嗽3天，气促.烦躁.纳差.尿少1天。生后患肺炎数次。查体.T37．5℃，R66次／分，心率180次／分，口唇青紫，两肺细湿啰音。胸骨左缘第3.4肋间闻及3～4级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，肝右肋下3cm，双足背水肿。考虑诊断为（）
男，10个月。发热.咳嗽3天，气促.烦躁.纳差.尿少1天。生后患肺炎数次。查体.T37．5℃，R66次／分，心率180次／分，口唇青紫，两肺细湿啰音。胸骨左缘第3.4肋间闻及3～4级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，肝右肋下3cm，双足背水肿。考虑诊断为（）
A、室间隔缺损合并细菌性心内膜炎
B、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
C、室间隔缺损合并肺炎
D、房间隔缺损合并肺水肿
E、动脉导管未闭合并心力衰竭
正确答案：B