患者，男，42岁，诉突然于午餐进食干硬食物后出现大口呕血约1000ml，伴心慌、眩晕、冷汗。2年前体检时发现脾大，平日常感乏力，无其他病史。查体：血压96/60mmHg、脉率108次/分，急性失血外貌，心肺（－），腹部稍饱满，肝、脾未及，移动性浊音（+）。首先应考虑的诊断是（）。
患者，男，42岁，诉突然于午餐进食干硬食物后出现大口呕血约1000ml，伴心慌、眩晕、冷汗。2年前体检时发现脾大，平日常感乏力，无其他病史。查体：血压96/60mmHg、脉率108次/分，急性失血外貌，心肺（－），腹部稍饱满，肝、脾未及，移动性浊音（+）。首先应考虑的诊断是（）。
A、胃溃疡出血
B、食管静脉曲张破裂出血
C、胆道出血
D、胃癌继发出血
E、十二指肠溃疡出血
正确答案：B