男,63岁。突发腹痛、停止排气排便1天。既往曾因十二指肠溃疡行胃大部切除术。查体:T38.2℃,P104次/分,B/75mmHg,全腹压痛和反跳痛。立位腹部X线平片显示有多处气液平面。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。对该患者的处理,下一步首选的治疗措施是:
男,63岁。突发腹痛、停止排气排便1天。既往曾因十二指肠溃疡行胃大部切除术。查体:T38.2℃,P104次/分,B/75mmHg,全腹压痛和反跳痛。立位腹部X线平片显示有多处气液平面。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。对该患者的处理,下一步首选的治疗措施是:
A、立即肛管排气
B、立即手术探查
C、快速补液、扩容
D、严密观察病情12小时
E、全消化道X线钡剂造影
正确答案:立即手术探查